系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现。狼疮丸和薄芝片对系统性红斑狼疮均有功效。
系统性红斑狼疮的发病可急可缓,临床表现多种多样。早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。
(1)常见受累组织和器官的临床表现:
1、皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。
2、关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。
3、血液系统: 白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。
4、神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。
5、心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。
6、血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。
7、胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。
9、 消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。
(2)少见的受累组织器官的临床表现:
1、 肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症,症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻或血便,腹部压痛及反跳痛等症状和体征。
2、狼疮眼部受累,以视网膜病变常见,表现为“棉絮斑”,其次是角膜炎和结膜炎;可表现为视物不清、视力下降、眼部疼痛及黑蒙等。
(3)特殊类型的狼疮:
1、SLE与妊娠:SLE患者与正常人群的生育与不孕率没有显著差异。但活动性SLE患者的自发性流产、胎死宫内和早产的发生率均高于正常健康妇女。SLE病情完全缓解6-12个月后妊娠的结局最佳。
2、新生儿狼疮:这是一种发生于胎儿或新生儿的疾病,是一种获得性自身免疫病;通常发生于免疫异常的母亲。患者的抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体可通过胎盘攻击胎儿。可表现为新生儿先天性心脏传导阻滞,还可出现皮肤受累(红斑和环形红斑,光过敏)等。
3、 抗磷脂综合征:可表现为静脉或动脉血栓形成以及胎盘功能不全导致反复流产,抗磷脂抗体可阳性。SLE继发抗磷脂综合征与原发性抗磷脂综合征(APS)患者妊娠的结局无差异。 4) 药物相关性狼疮(drug-related lupus, DRL):是继发于一组药物包括氯丙嗪、肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因胺和奎尼丁后出现的狼疮综合征。诊断时需确认用药和出现临床症状的时间(如几周或几个月),停用相关药物,临床症状可以迅速改善,但自身抗体可以持续6个月到一年。
系统性红斑狼疮饮食问题
在日常生活中,红斑狼疮病人在饮食上都应注意哪些问题呢?
(1)高蛋白饮食:有肾脏损害的红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
(2)低糖饮食:因红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
(3)低脂饮食:红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
(4)不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
(5)补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。
(6)低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
系统性红斑狼疮?看“狼芝”出击
由金银花、连翘、蒲公英、玄参、生地黄、黄连、丹参、蜈蚣等16味组成的狼疮丸具有清热解毒,凉血,活血化瘀、增加细胞免疫功能,提高机体抗药力,降低循环免疫复合物的功效,用于系统性红斑狼疮,系统性硬病,皮肌炎、脂摸炎,白塞氏病,结缔组织病。
而薄芝片为多孔菌科灵芝属薄盖灵菌经深层培养所得的发酵液制成浸膏片,为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药。
可见“狼芝”出击,对系统性红斑狼疮确有功效。
百济药师温馨提醒:要减低因系统性红斑狼疮而产生心血管疾病的风险,戒烟、保持适当体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均有好处。而长期应用糖皮质激素的患者,长会发生骨质疏松。这时可适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等,以预防和治疗骨质疏松。薄芝片和狼疮丸都是临床上认可的治疗系统性红斑狼疮的有效药物。药物选择因患者个体性差异而往往不同,详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868,逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。