目前,全国
艾滋病疫情进入快速增长期,艾滋病正从高危人群向一般人群扩散〔1,2〕。沈阳市铁西区于1999年检出首例艾滋病病毒感染者,2004年开始分别在羁押人员和预防性健康体检人群中检出感染者。为了解沈阳市铁西区不同人群对预防艾滋病相关知识的了解程度及对待艾滋病感染者的态度,为开展艾滋病综合防治工作提供科学依据,于2006年9月对铁西区不同人群进行了艾滋病知识和态度的调查。
1 对象与方法
11 对象
采用分层整群随机抽样方法选取公务员140名、医务人员90名、青年学生100名、社区居民120名、建筑工人170名、暗娼90名,共6类人群作为调查对象。
12 方法
采用统一问卷进行调查。调查内容包括人口学特征(年龄、性别、婚姻状况)、艾滋病防治知识、对待艾滋病病毒感染者的态度等。
13 统计分析
采用Epi Info软件进行数据录入和统计,使用变量的频数和率来描述研究对象的人口学特征、艾滋病知识知晓状况等进行分析。
2 结 果
21 一般情况
共调查733人,获得有效问卷710份,有效率96.86%。6类人群人口学构成在性别比例上建筑工人、青年学生和公务员中男性占的比例相对较高,分别占92.35%,66.0%和71.43%,而社区居民和医务人员中女性占的比例较高,分别占65.00%和86.67%;在年龄分布上,青年学生年龄多数为22岁以下,暗娼以20~40岁为主,建筑工人与社区居民以20~50岁为主,公务员和医务人员以30~50岁为主;婚姻状况:青年学生均未婚,除暗娼未婚者占的比例较大外,其他人群大部分为已婚者。
22 艾滋病防治知识知晓状况(表1) 表1不同人群艾滋病防治知识知晓率比较(略)
6类人群对艾滋病一值一个看上去健康的人可能感染艾滋病病毒正确使用安全套可以降低艾滋病传播的危险与HIV感染者或病人共用针具保持一个未感染的性伴可以降低艾滋病传播的危险输入带有艾滋病病毒的血液或血液制品HIV感染的妇女将艾滋病病毒传染孩子与HIV感染者或病人共桌吃饭蚊虫叮咬全部回答正确,一般知识、传播途径的认知度不高。其中,对于艾滋病传播的3种途径的了解明显高于其他方面的知识,而对蚊子叮咬,与艾滋病病毒感染者共桌吃饭的错误认识率较高, 从而影响对待艾滋病病毒感染者的态度。不同人群之间对艾滋病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。
23 对待艾滋病病毒感染者的态度(表2) 表2 5类人群对待艾滋病病毒感染者(病人)的态度(略)
5类人群对于同事感染艾滋病病毒,只有57.11%的人愿意与其共事;对与家人感染艾滋病病毒,有63.22%的人愿意感染者留在家里并给予照顾;对于孩子的同学感染了艾滋病病毒,只有14.68%的家长愿意自己的孩子和16.00%的青年学生愿意与感染者共同学习,有35.97%的家长建议学校对感染者进行隔离单独上课,有10.32%的家长建议学校开除被感染的学生。
3 讨 论
本次调查结果显示,6类人群对预防艾滋病相关知识的掌握还不全面,无论是高危人群还是普通人群对艾滋病的了解均较少,与共他省份调查结论相近〔3〕。医务人员每年进行艾滋病防治知识的全员培训,公务员的工作性质和职能决定其能通过各种渠道获取艾滋病的相关知识,因此,这2类人群的知晓率相对较高。本次调查发现,为数不少的居民对于与艾滋病患者的日常接触心存恐惧。居民对艾滋病传播途径和防治知识的认识水平,影响了他们对艾滋病感染者(病人)的态度,对艾滋病病毒感染者存在歧视。无知加剧恐惧和歧视心理,歧视范围不仅涉及到艾滋病患者本人,还涉及到患者的家属和家庭。因此,艾滋病病毒感染者绝大部分不愿意公开自己的身份和行踪,这给疾病预防控制机构的监测和治疗带来了很大的困难。排斥和孤立不仅加剧艾滋病患者及其家庭的痛苦,还会限制社会为艾滋病患者提供关怀和服务的能力,妨碍开展和推广行之有效的艾滋病预防活动。因此应当拓宽预防艾滋病健康教育的信息渠道,利用人们普遍较喜欢的电视、报纸、收音机等媒体,培训医务人员,通过医务人员向各种人群宣传普及艾滋病知识,消除恐惧和歧视心理,向艾滋病病人或感染者伸出关爱之手。
参考来源: 《中国公共卫生》2007年6月22卷6期;《不同人群艾滋病相关知识态度调查》;杨艳晖