经国内外学者临床实践和研究证明,
导升明(
羟苯磺酸钙)对毛细血管的通透性、血液高粘疳性和血小板高活性有明显的抑制和逆转作用,因而对DR的徽循环改变,在预肪和治疗上提供了可能的措施但对其作用及其机理的认识尚未达到一致,再将国内外有关导升明的疗效观察综述如下。
药理学研究表明,导升明对微循环中的毛细血管通透性增高、血浆粘度增加和血小板聚集力上升等。三高”状态有确切的改善作用。自70年代开始已相继有导升明治疗DR取得一定疗效的报道。1971年Sevin和Cuendet等首先报道了用导升明治疗DR的临床疗效。Tejerina等对导升明的药理学和进展及概括:(1)通常用于治疗DR和慢性静脉功能不全;(2)药教学显示导升明有降低毛细血管通透性、血小板凝聚力和血液粘度的作用;(3)有资料表明,导升明可增加内皮依赣性松驰索,这是由于氟氧化台物增加之故。
有临床观察表明,长期口眼导升明可减埋DR进程。Zielhtski[脚认为导升明治疗单纯型DR时效果较好,而有增殖
视网膜病变存在肘,疗效不理想。Salama等用双盲临床观察评价了导升明在DR中的作用,统计分析结果显示:导升明起潜在血管保护器的作用,能防止动脉内、外出血,也可降低渗出形成的发病率和毛细血管脆性.井提高视力,故可用于系坑性傲血管病变的第三期预防和DR的药物治疗。
导升明对眼部病变的影响
25例非增殖期I—Ⅱ期眼底改变的病例进行了研究,在酌情饮食管理,适当予口眼降糖药或礁岛素治疗檐尿病的同时,予导升明500mg,每天3次-持续3个月治疗DR。结果表明眼部病变有一定的改善,25例中2O例(8O%)的视力得到改善,5例(20%)眼底血管荧光造影得到改善。
导升明对褪网囊功能和血液学变化的影响
30例(60只眼)DR患者使用导升明进行了服药前后比较,结果表明,经用导升明药物3个月后,在60只眼中.视力提高的有17只眼(28.4%);视力未变的有34只眼(56.8%),恶化的有9只眼(15%).经符号秩和检验.眼药后视力提高具有显著性。