是药三分毒,因此药物不能盲目使用。青光眼的致盲率高,危害大。治疗青光眼的药物很多,其中阿法根适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。那么,阿法根治疗青光眼的用药注意事项是什么?
阿法根治疗青光眼的用药注意事项是什么?
如果首次使用前瓶口的密封膜被破坏,不要使用该瓶药品。开瓶28天后的药品不可以再使用。尽管临床研究中阿法根对患者的血压影响甚小,但有严重心血管疾患的患者使用时仍应谨慎。由于未进行肝或肾功能受损患者使用阿法根的研究,故在治疗此类患者时,应谨慎。精神抑郁,大脑或冠状动脉机能不全,雷诺氏现象,直立性低血压,血栓闭塞性脉管炎的患者,使用阿法根均应谨慎。研究期间某些患者使用阿法根的作用减弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗时,在第一个月观察到降眼压作用未必都能反映长期降眼压的水平,对美2次用药尚不能很好控制眼内压的患者下午应再增加1滴。对使用降眼压药物的患者,应按常规定期检测眼内压。
阿法根中使用的保存剂为苯扎氯铵,而苯扎氯铵有可能被软性接触镜吸收。因此应向配戴软性接触镜的患者说明,在滴用阿法根后至少等待15分钟再配戴。与各种α-肾上腺素能受体激动剂一样,阿法根亦可使某些患者产生疲劳和/或倦怠,因此应提醒从事危险作业的患者使用阿法根有出现经省集中下降的可能性。
证实0.2%阿法根(Alphagan)滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的降眼压效果及安全 性。方法选择43例原发性开角型青光眼或高眼压症患者,随机分成Alphagan组和噻吗心安(Timolol)组,2组均每日用药2次,将点第1滴药后 1,2,4,6,8周的眼压与用药前的基线眼压进行对比研究,并同时观察心率和血压(收缩压与舒张压)等全身及局部不良反应。结果每组用药后 1,2,4,6,8周平均眼压与用药前平均眼压比较有显著性统计学意义(P<0.01);每组用药后各时间点平均眼压比较无统计学意义 (P>0.05).2组用药前与用药后各时间点比较无统计学意义(P>0.05).说明0.2%Alphagan和0.5%Timolol降眼压作用明 显,而两种药的降眼压效果无显著性差异。0.2%Alphagan组无明显的局部和全身反应,而0.5%Timolol组有显著的降低心率作用。二者对血 压均无明显影响。结论0.2%Alphagan与0.5%Timolol每日2次用药比较,降眼压效果显著并相似,但0.2%Alphagan对心率无影 响,可作为抗青光眼药物的一种主要选择,特别是对有心血管疾病的患者。(参考文献:钟丽春, 李美玉。 0.2%阿法根与0.5%噻吗心安治疗原发性开角型青光眼和高眼压症临床观察[J]. 中华实验眼科杂志, 2002, 20(2):153-156.)
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