派立明是布林佐胺滴眼液,是属于碳酸酐酶抑制剂,通过抑制房水生成而降低眼压。眼压是青光视神经损害和青光眼性视野缺损的重要危险因素,青光眼有“视力隐形杀手”之称。派立明主要抑制眼组织中占优势的碳酸酐酶2型同工酶,体外试验中,50%的有效抑制浓度是3.2nM,对碳酸酐酶2型同工酶的Ki值是0.13nM。因此,本品能有效降低开角型青光眼患者的眼压。
派立明(布林佐胺滴眼液)的用法用量为当作为单独或者协同治疗药物时,其使用剂量是往患眼结膜囊内滴1滴派立明,每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量,从而减少全身副作用。当用派立明(布林佐胺滴眼液)替代另外—种抗青光眼药物时,停用该药物,并在第二天开始使用派立明(布林佐胺滴眼液)。假如同时应用不止一种抗青光眼眼药时,每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
派立明(布林佐胺滴眼液)是一种磺胺药,虽然是眼部滴用,但仍能被全身吸收。因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。如果出现严重的药物反应或者过敏,应立即停用眼药。
百济药师温馨提醒,在使用派立明(布林佐胺滴眼液)的过程中,要注意以下四大事项:
一、口服碳酸酐酶抑制剂和滴用派立明的患者有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制有关的全身不良反应。不推荐同时使用这两种药物。
二、对于配戴隐形眼镜患者,推荐他们使用派立明时应该仔细观察。因为碳酸酐酶抑制剂影响角膜的水化过程,因此配戴角膜接触镜可能增加角膜病变的风险。同样在其它有角膜受损的情况下,应在使用过程中紧密地观察。
三、口服碳酸酐酶抑制剂可导致老年患者不能完成需要头脑警觉和(或)身体协调的工作。派立明可以被吸收入全身循环,因此眼部滴用也可以出现类似的情况。