据了解,青光眼早期虽多数无明显症状,但部分患者的病情发展会很快,在某些诱因(如各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动,突然天冷,暴饮暴食,多食辛辣等)的触发下可能急性发作:剧烈的眼球胀痛伴头痛(有时头痛可向眼眶周围、耳根、牙齿等处放射)、恶心呕吐、视物不清,眼睛发红,眼压升高。如不能得到及时的治疗,一两天内即可导致严重视力损害,甚至失明。
易被当成高血压、感冒误诊
专家强调,值得警惕的是,青光眼发作时的头痛、恶心、呕吐等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。
此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。
所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机
三大特征确定青光眼
眼压升高;视神经受压、视乳头供血不足;视野缺损和中心视力的改变,这三大特征是确诊青光眼的重要依据。青光眼的类型复杂,体征各异,就诊时所处的疾病阶段不同,给诊断带来一定的困难。早期诊断应当综合各方面的资料,包括参考患者是否有青光眼家族史、高度近视、高血压、糖尿病等遗传因素。但不能随便根据某一项阳性结果,就轻易作出青光眼的诊断;反之,也不能根据一二项阴性结果否定青光眼的诊断,从而贻误治疗。
专家建议,年满35岁后,在每年的体检时,就应主动测眼压,以排除有无青光眼存在。“目前来说,还没有任何办法能够帮助正常人预防青光眼的发生。而且,由于该病初期没有症状或症状轻微,很容易被忽视。直到晚期出现可察觉的症状时,视觉非常重要的部分已遭到无法挽回的损失。”她指出。因此,定期接受视力检查,对中老年人来说是很有现实必要的。
专家透露,目前青光眼的治疗常采用药物与手术,全身和局部相结合的综合性治疗手段。目的是解除或减轻房水排出阻力,抑制房水产生,减缩眼内容积,以及改善视神经的血液供应。绝大部分青光眼是一种终生性眼病,无论药物治疗还是手术治疗,都只能控制或延缓病情的发展。