眼睛是心灵的窗户,我们要好好爱护它。在医生看来,眼睛不仅是观察世界的一扇窗,还是了解全身健康状况的一扇窗。老年人是慢性病以及年龄相关性疾病的高发人群,定期检查眼底能够及时发现隐匿的疾病,了解疾病进展。
慢性病多有眼底表现
眼底是全身惟一不用开刀就能直接看到血管和神经的部位。借助眼底镜,医生能把视网膜、视神经乳头、黄斑等眼底结构一览无余,并能够由此了解中老年人常见的慢性病进展情况。
眼底出血是严重的
糖尿病并发症,所以许多糖尿病患者都非常重视定期检查眼底。此外,
高血压、冠心病、
脑中风以及慢性肾炎等也会在眼底留下“蛛丝马迹”,如血管痉挛、动静脉交叉压迫、视网膜出血和渗出等症状是高血压在眼底的表现;冠心病、脑中风等疾病初期,大多数患者没有任何症状,但视网膜动脉已经开始硬化了。
因此,不论是否已经确诊上述慢性病,老年人都要经常看看眼底,这对疾病的早发现、早治疗大有帮助。
黄斑变性——老年人的“视力杀手”
眼底检查除能了解已知慢性病的进展情况外,还能帮助中老年人及时发现严重的致盲性眼病,如年龄相关性黄斑变性。
年龄相关性黄斑变性会引起视力急剧下降,最终导致失明,与可以通过手术治疗恢复视力的致盲性疾病
白内障相比,年龄相关性黄斑变性造成的后果极为严重,其导致的视力丧失是不可恢复的,因为黄斑区的视神经细胞一旦被破坏,视力便永久受损。
患者的自我检测
和定期进行规范的眼底检查,早期发现、早期治疗、延缓疾病发展,最大程度地保持现有视力是目前治疗黄斑变性的主要目标,也是治疗的关键点。
年龄相关性黄斑变性早期阶段多表现为一侧视力减退,视物改变,如变形、歪曲,视野中心还会有黑影或闪光感等。由于症状进展缓慢,很容易被忽视。因此,建议老年人经常在家中练习单眼交替看窗框、门框等,以对比两只眼的视物状态,若发现异常,应及时到医院检查。
研究发现,一眼患有黄斑变性的患者,5年内另外一只眼发展为年龄相关性黄斑变性的几率为40%。55%~88%的年龄相关性黄斑变性患者在70岁后进展为“法定盲”(法律根据眼科医学标准所制定的眼盲标准)。
由于年龄相关性黄斑变性与年龄密切相关,年龄越大,患病风险越高。因此,黄斑变性国际联盟建议,55岁以上的人群应定期检查眼底(至少每年1次)。
此外,有以下危险因素的人,50岁以后就应开始定期检查眼底:
●高血压患者、糖尿病患者、血脂异常患者。
●吸烟者。
●肥胖者。
● 有年龄相关性黄斑变性家族史者。