那他霉素滴眼液药理毒理是什么?现在患上眼病的人越来越多,而眼药水的选择很多,患者要对症治疗。那他霉素滴眼液可以治疗真菌性睑炎、
结膜炎和
角膜炎等。那么,那他霉素滴眼液的药理毒理是什么?使用安全有效吗?
那他霉素滴眼液药理毒理是什么?
那他霉素是一种从NATALENSIS链霉菌中提取的四烯多烯类抗生素。在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌,包括
念珠菌、曲霉菌、头孢子菌、镰刀霉菌和青霉菌的作用。其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合,形成多烯固醇复合物,改变细胞膜的渗透性,使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关,但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。
那他霉素在体外对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效浓度,但在眼内液中却不能达到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烃类抗生素,通过胃肠道吸收该药的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究结果表明,在房水或血清中测不出该药物,但测量的敏感度不超过2mg/ml。
毒理研究:致癌、致突变及生育力损伤:尚无长期评价那他霉素对动物的致癌、致突变及生育力损伤的资料。
如同其他类型的化脓性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜刮片培养等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。使用前请充分摇匀。
应用5%那他霉素治疗真菌性角膜炎的开始剂量为每次1滴 每1-2小时1次,滴入结膜囊内。3-4天后改为每次1滴,每天6-8次。治疗一般要持续14-21天 或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。大多数病例,每隔4-7天逐渐减少药物使用剂量,对确保消除病原体的复制是非常必要的。治疗真菌性睑炎和结膜炎初始剂量可以小一些,为每次1滴,每天4-6次。
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