眼科用药的重要药物
那他霉素滴眼液,常备用于真菌性睑炎,红眼病和
角膜炎等疾病,在国内外得到广泛的应用,广受好评。然而,是药三分毒,很多药物 都有副作用,那他霉素滴眼液也不例外。那么,服用那他霉素滴眼液需注意哪些不良反应呢?
那他霉素滴眼液作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合,形成多烯固醇复合物,改变细胞膜的渗透性,使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关,但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。那他霉素在体外对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。
任何药物都会对某些患者有不良反应,那他霉素滴眼液局部滴用虽比全身用药安全可靠,不会出现静脉给药引起的肝脏、肾脏、心肌和内分泌腺等严重的全身不良反应,但仍有可能出现偶发的眼部副作用,如异物感,刺激、疼痛;瘙痒感;结膜轻度充血、浮肿;角膜上皮轻度糜烂等。这些副作用多为一过性的轻微的反应,并不影响效果,且无后遗症。
用那他霉素滴眼液要注意以下事项:1. 本品只限于眼部滴用,不能注射使用。2. 如同其他类型的化脓性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜刮片培养等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎 开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚 未确定。3. 使用那他霉素滴眼液7~10天后,若角膜炎没有好转,则提示引起感染的微生物对那他霉素不敏感。应根据临床再次检查和其他实验室检查结 果决定是否继续治疗。
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