导读:那他霉素滴眼液为外用药,主要成份为那他霉素,属于多烯烃大环内酯类抗真菌剂,临床用于治疗真菌感染的角膜炎,治疗效果理想,受到患者的认可。
结膜炎是眼科的常见病、多发病。结膜炎一般由感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激引起,是结膜组织对有害因子产生的一种防御反应由于各种病原微生物广泛存在于自然界,结膜又直接与外界接触,所以病原微生物常可通过手、物、水等媒介的直接接触传播,因为结膜上血管神经丰富,对各种刺激反应敏感,所以,当结膜受到损害后,就会出现结膜血管扩张充血,分泌物增多及眼部刺激症状。
那他霉素与制霉菌素、两性霉素B等多烯类抗真菌药物相同,那他霉素主要是通过和敏感真菌的细胞膜上的固醇结合,形成多烯固醇复合物,改变膜的渗透性,导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏,从而影响真菌细胞的正常代谢而抑制其生长,达到抑菌或杀菌的作用。我们通过以往多烯类抗生素作用机制的研究,以期对那他霉素的抗真菌机制有所了解。
在临床上的应用初始于治疗阴道和皮肤的真菌性疾病,随后也有治疗真菌性肺病和长期应用激素引起局部真菌感染如口腔炎的报道。在眼科领域,Ellison AC等(1969)首先报道了5%那他霉素混悬液眼部滴用可有效地治疗曲霉菌和假丝酵母菌引起的兔眼的表浅真菌性
角膜炎,且明显无毒几乎无刺激性。随后大量的动物实验和临床研究表明那他霉素对其他致病性真菌引起的表浅真菌性角膜炎也有明确的疗效。1978年,经美国食品药品管理局(FDA)批准那他霉素滴眼液用于真菌性角膜炎的治疗,近年来国内临床已有应用。
百济药师温馨提醒:他霉素滴眼液外用药,可有效地治疗曲霉菌和假丝酵母菌引起的兔眼的表浅真菌性角膜炎,且明显无毒几乎无刺激性。