角膜是眼睛和世界之间的窗户。如果一个人因事故或疾病导致角膜形成瘢痕,就会失明。今天,一种叫做“沙眼”的疾病是贫穷国家中导致患者失明的主要原因。此类失明的唯一治疗方法是角膜移植。
角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼科治疗方法。一些引起患者严重视力受损甚至是失明的角膜疾病,通过进行角膜移植的方法,完全可以予以治疗,帮助这些不幸的患者远离痛苦。
研究表明环孢素既可抑制细胞介导反应的发展——包括同种移植免疫,迟发的皮肤高敏感性,实验性过敏脑骨髓炎,弗氏佐剂性关节炎,移植物抗宿主病(GVHD);又可抑制T细胞依赖的抗体生成——以及包括白介素-2(T细胞生长因子,TCGF)在内淋巴因子的生成与释放。
环孢素滴眼液为淡黄色的澄明油状液体,环孢素(cyclosporine)是一种真菌的代谢产物,它是一种免疫抑制剂。国内外研究表明,它通过抑制炎细胞的聚集及炎性因子的释放,减少泪腺及结膜组织淋巴细胞的浸润,抑制眼表组织如泪腺及结膜杯状细胞的凋亡而发挥作用。
环孢素滴眼液使用方法:
因环孢素滴眼液为油溶液,使用时旋开瓶盖,将滴眼瓶与眼部垂直,轻轻挤压滴眼瓶,使药液滴入眼内,避免药液挂流瓶口造成污染,用完后立即盖好瓶盖。在与糖皮质激素联合应用时环孢素滴眼液的用法用量为:将药物滴入结膜囊内,每日4-6次,每次1-2滴。
使用环孢素滴眼液应注意的事项:
1. 角膜移植术后如发生植片排斥反应,临床医生可视排斥反应的轻重不同适当增加环孢素滴眼液滴眼次数;
2. 与糖皮质激素联合应用时请注意逐渐调整糖皮质激素的给药剂量;
3.环孢素滴眼液不具有抗感染功效,若发生感染,应立即用抗生素治疗;
4.环孢素滴眼液放置儿童不易拿到的地方。儿童用药须在成人的监护下使用;
5.环孢素滴眼液低温贮存时,有凝固倾向,可呈轻微凝固状或有轻微烟雾状或见少量絮状物,如果出现这些情况,使用时将环孢素滴眼液放置在室温下(25-30℃),并轻微振摇直至其消失成溶液状。环孢素滴眼液发生凝固状或烟雾状或少量絮状物并不影响药物质量。
百济药师温馨提醒:在环孢素的临床试验过程中有部分患者出现眼部轻微刺激症或结膜轻度充血,有报道偶见睫毛脱落、角膜上皮缺损、眼周皮炎、过敏症、角膜上皮点状病变等症状,但停用环孢素滴眼液后可自愈。