多种真菌均可引起角膜炎,常见的主要是镰胞菌、弯胞菌、曲霉菌和念珠菌等四类,尤其值得注意的是真菌性角膜炎的发病逐年在上升。那他霉素滴眼液是治疗什么眼疾的?那他霉素(Natamycin),又称匹马霉素(Pimaricin),那他霉素滴眼液是一种广谱的抗真菌药物,耐受性好,给药途径方便,不会全身吸收,无明显不良反应,疗效理想。
真菌性角膜炎是一种严重威胁视力的感染性疾病,治疗不及时可导致失明。多数患者有发病诱因,如植物性外伤病史,不合理使用抗生素和激素等。随着对真菌性角膜炎的重视和认识的不断深入,其发病率逐年升高,必须引起足够重视。多种真菌均可引起角膜炎,常见的主要是镰胞菌、弯胞菌、曲霉菌和念珠菌等四类。目前我国真菌性角膜炎以镰胞菌和曲霉菌为主。
那他霉素滴眼液的药理作用是什么?与制霉菌素、两性霉素B等多烯类抗真菌药物相同,那他霉素主要是通过和敏感真菌的细胞膜上的固醇结合,形成多烯固醇复合物,改变膜的渗透性,导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏,从而影响真菌细胞的正常代谢而抑制其生长,达到抑菌或杀菌的作用。
抗真菌治疗是主要的治疗手段,但是抗真菌治疗药物起效慢。在治疗过程中,需要仔细观察临床体征评估疗效,药物起效的体征可能包括疼痛减轻、浸润范围减少、卫星病灶消失等。
那他霉素在体外具有抗念珠菌、曲霉菌、镰刀霉菌和真霉菌的作用。其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合.形成多烯固醇复合物,改变细胞膜的渗透性,使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关,但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效治疗浓度,但在房水中未能检测出那他霉素。
百济药师温馨提醒患者:在不良反应方面,眼局部滴用那他霉素虽比全身用药安全可靠,不会出现静脉给药引起的肝脏、肾脏、心肌和内分泌腺等严重的全身不良反应,但仍有可能出现偶发的眼部副作用,如异物感,刺激、疼痛;瘙痒感;结膜轻度充血、浮肿;角膜上皮轻度糜烂等。那他霉素滴眼液的副作用多为一过性的轻微的反应,并不影响疗效,且无后遗症。