选择要治疗疾病,不仅要关注疗效,还要注意药物的不良反应。露达舒的通用名称是氯替泼诺混悬滴眼液,当使用皮质类固醇可以安全的减轻水肿和炎症的情况下,露达舒可以适用于治疗眼睑和球
结膜炎、
葡萄膜炎、角膜和眼前节的炎症等对皮质类固醇敏感性的炎症。那么,露达舒好不好,有不良反应吗?
露达舒滴眼液有不良反应吗?
露达舒的不良反应是可能会引起
视神经损伤后的眼内压增高、视力和视野的缺损、后囊下
白内障的形成,包括
单纯疱疹病毒在内的病原体引起的继发眼部感染,以及角膜或者巩膜变薄部位的眼球穿孔。有的患者使用露达舒,视力异常/视力模糊,滴注时产生烧灼感、球结膜水肿、分泌物、干眼、溢泪、异物感、瘙痒、刺痛和畏光。少见的不良反应有结膜炎、角膜异常、眼睑发红、角膜结膜炎、眼部刺激/疼痛/不适、巨乳头性结膜炎和葡萄膜炎。头痛、鼻炎、咽炎等症状。部分患者的眼内压升高。
露达舒滴眼液的主要成分是氯替泼诺。氯替泼诺在结构上与其他皮质类固醇相似,皮质类固醇可以抑制对不同刺激物的炎症反应,推迟和延缓愈合,并可以抑制水肿、纤微蛋白的沉积、毛细血管的扩张、白细胞的迁移、毛细血管的增生,成纤维细胞的增殖,胶原的沉积及与炎症相关的
瘢痕的形成。
观察局部使用0.5%氯替泼诺滴眼液在治疗中度干眼病的安全性与疗效。方法 2009年3月至2010年9月我院门诊按照国际
干眼症研究组(DEWS)标准分级为2及3级干眼病患者34例(68只眼),按级分层后随机分为两组:实 验组38只眼(氯替泼诺组)、对照组30只眼(
环孢素A组),分别予以0.5%氯替泼诺滴眼液或1%环孢素A滴眼液(2次/d)以及0.2%卡波姆眼用凝 胶(4——6次/d)治疗。在治疗前及治疗后2、4、6、8周观察患者的自觉症状、角膜荧光素染色(FL)、眼表炎症体征、泪膜破裂时间BUT、 Schirmer Ⅰ试验(SⅠt)及眼压,并在治疗前及治疗后第8周行结膜印迹细胞检测。各项指标比较采用x2检验和t检验。
结果 治疗2周后,氯替泼诺组与环孢素A组患者症状评分均值明显降低(14.7±3.4、21.9 ±5.2),较治疗前(37.2±5.6、35.8±6.7)差异有统计学意义(t=5.36,3.63; P<0.01)。治疗4周后两组眼表炎症体征均减轻,FL评分均值为4.5±1.6和4.8±1.7、较治疗前(6.9±3.2、7.6±2.4)明显降 低。治疗8周后氯替泼诺组与环孢霉素组的杯状细胞平均密度分别由(181.2±16.1)和(179.4±17.5)个/mm2增至 (348.6±22.5)和(360.4±27.8)个/mm2,平均BUT均较治疗前延长(t=16.9,16.3;P <0.05)。两组各时间点的SⅠt及NCT均值无明显变化,差异无统计学意义(t =0.76,P>0.05)。
结论 局部使用0.5%氯替泼诺滴眼液治疗干眼病安全有效。(参考文献:万鹏霞, 王晓然, 宋亦悦,等。 氯替泼诺治疗干眼的疗效观察[J]. 中华眼科杂志, 2012, 48(2)。)
眼科药师温馨提醒:患者在使用时要注意药物的不良反应,露达舒滴眼液治疗眼疾的疗效还是不错的,欢迎到
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