导读:玻璃体内透明的凝胶体如果出现不透明体就称为玻璃体混浊,玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就成为玻璃体混浊(vitreousopacities)。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,常表现为某些眼病的症状之一。
玻璃体混浊在中医学中称之为云雾移睛,是指眼外观端好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞漂移,甚至视物昏朦的眼病。与肝、肾、脾等脏有关。病性初发病者以实证为主,久病转虚或虚实夹杂。
玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸,它可使玻璃体凝胶性能稳定,保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲。且视野中清晰无暇,保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊。
玻璃体混浊不是一种病名,常见的原因有炎性玻璃体混浊:多为眼部的炎症引起。外伤性玻璃体混浊:常见于眼外伤。玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化。闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,主要是胆固醇。雪状闪辉症:多见于高血脂、糖尿病。出血性玻璃体混浊:视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内。任何原因导致眼内血管破裂都可能形成玻璃体出血。少量出血时,病人可有飞蚊症,可有闪光感。出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失。玻璃体出血几天或几周后开始吸收,青年人,出血量少,出血在前部或接近视盘、视网膜血管时,吸收较快,使玻璃体恢复透明,但也促使玻璃体开始发生变性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血,则吸收较难。
若玻璃体轻度混浊。病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。
飞蚊症是一种无害的玻璃体混浊,不会引起其他严重后果,一般无需治疗。玻璃体周围组织炎症出血,或玻璃体后脱离,引起的玻璃体混浊,症状明显,需要详细检积极治疗,西药常用碘制剂如氨肽碘、沃丽汀,也可用中药治疗。
百济药师温馨提醒:玻璃体混浊患者平时要注意自己眼睛的小变化,这样才不至于酿成大祸患。发现玻璃体混浊症状一定要及时检查就医,不要讳疾忌医,早发现,早治疗。但患者一定要选择正规的医院就医,以免误诊耽误病情。