眼睛是心灵的窗户,随着社会的发展,近视的人越来越多,近视给人们日常生活带来诸多不便,很多患者急切寻求根治近视的方法。目前较多患者青睐激光治疗近视,其中激光治疗近视主要是采用准分子激光角膜切削术(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。
一、激光光学角膜切削术(PhotoRefractive Keratectomy)简称PRK。
PRK把角膜表面上皮去除之后,再用激光将预计要去除的角膜组织予以汽化,由于激光的释放完全由计算机控制,因此准确度非常高,伤口经上皮再生而愈合,约需3天。PRK具有手术设备及操作比较简单、并发证相对较少、手术费用较LASIK低等优势,但是也存在不足,如术后病人有明显疼痛,视力恢复较慢,有角膜上皮下浑浊,需长期使用激素,破坏角膜前弹力层完整性。而且只能矫正中、低度近视,具有一定的局限性。
二、准分子激光角膜切削术(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)简称LASIK。
准分子激光(excimer laser)是一种工作物质为氟化氩(ArF)的气体激光,波长193nm,其特点是对角膜的穿透力小、热效应低,具有精确去除角膜组织的效应,切削表面非常光滑。通过切削少量角膜浅表组织,以改变角膜表面曲率,减弱或者增强屈光力,从而矫正近视、远视或者散光。这种方法称为光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy-PRK)。用准分子激光切削角膜浅表瘢痕,则称为光治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy-PTK)。
近年来设备的更新和发展,特别是波前像差引导下的准分子激光治疗仪的应用,以及手术技巧的进步,使准分子激光矫正屈光不正日益为人们接受。准分子激光角膜切削术具有准确性高、术后反应轻、安全性稳定性高、手术时间短、舒适性高、后遗症少等优势。
相比于激光光学角膜切削术,准分子激光角膜切削术更大的优势是其适合度数范围广,低、中、高度近视、远视、散光均可,而不是局限于中、低近视。准分子激光角膜切削术基本取代了激光光学角膜切削术。