金思平主要成分为盐酸司来吉兰,是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂,抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗中,双盲临床验证显示,单用本药不加左旋多巴病人,比安慰剂组病人显著维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后,本药能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,本药特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,本品不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。
金思平作为选择性的B型单胺氧化酶抑制剂,能迅速透过血脑屏障,并选择性的抑制B型单胺氧化酶的活性,减少多巴胺在脑内的降解,增高多巴胺水平,缓解帕金森病患者的临床症状,改善老年患者的记忆、认知能力及改善抑制症状。金思平显著的疗效和较低的毒副反应,展示了金思平在帕金森病甚至其他神经退行性疾病治疗中的良好应用前景,使其在帕金森病的治疗中发挥很好的疗效。
金思平适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病,也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时,特别适用于治疗运动波动。口服。开始剂量为早晨5毫克(一粒)。金思平剂量可增至每天10毫克(二粒)(早晨一次服用或分早、中2次服用)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应,左旋多巴剂量应减低,或遵医嘱。
金思平单独服用,耐受性好。有报导服用金思平后病人口干,短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于金思平能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反应也会增加。加入金思平给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以,当加入金思平治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。
百济药师温馨提醒:为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用金思平,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询。