阿尔兹海默病是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失。
经过广泛而科学的临床研究证明,盐酸美金刚片可以减少中到重度的阿尔茨海默病临床症状的恶化,改善患者的生活质量,减轻护理人员的负担,其有效性和安全性已得到证实。盐酸美金刚片,又名易倍申,为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片,两面各有一条刻痕,主要成份为盐酸美金刚。
盐酸美金刚片在医学上主要适用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。越来越多的证据显示谷氨酸能神经递质功能障碍(尤其是NMDA受体功能损害时)会表现出神经退行性痴呆的临床症状和疾病进展。
美金刚是一种电压依赖性、中等程度亲和力的非竞争性NMDA受体拮抗剂。它可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。因为美金刚与金刚烷胺在化学结构上都是NMDA拮抗剂,因此应避免合用,以免发生药物中毒性精神病。由于其它药物与金刚烷胺共用相同的肾脏阳离子转运系统,因此也有可能与美金刚产生相互作用,导致血浆水平升高的潜在风险。美金刚与双氢克尿噻或任何一个含双氢克尿噻的复方制剂合并应用时有可能使双氢克尿噻的血清水平降低。美金刚在离体条件下不抑制细胞色素酶、环氧化物水解酶和硫酸化以及含单氧化酶的黄素的活性。
盐酸美金刚片可空腹服用,也可随食物同服。成人使用,每日最大剂量20mg。为了减少副作用的发生,在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下:治疗第一周的剂量为每日5mg(半片,晨服),第二周每天10mg(每次半片,每日两次),第三周每天15mg(早上服一片,下午服半片),第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg(每次一片,每日两次)。
百济药师温馨提醒:如果随便停止服用盐酸美金刚片可能会带来一系列坏处,轻则是引起一系列不良反应;重则是病情反弹,有可能会加重病情的发生。因此不要随便停药,一定要在医师的安排下。