导读:现在很多人被阿尔茨海默病困扰着,有的患者早期以情感障碍为主,随着病情逐渐加重,痴呆症状日益明显才被确诊。阿尔茨海默病是一个逐渐进展的疾病,随时间推移会使脑部越来越多的部位受损,症状越加严重。安理申可以增进记忆,提高语言、行为能力。用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗,效果较显著。
阿尔茨海默病,又称
老年性痴呆,是目前最常见的一种疾病。它是一种大脑原发性退行性变性疾病,起病徐缓,病程呈进行性,病因迄今未明。病人主要表现为记忆、智能(包括理解、推理判断、抽象概括和计算等)、语言、操作以及性格等多方面认知功能衰退,有的还出现精神症状。阿尔茨海默病曾被看作第四大健康杀手,但作为一个静悄悄的“杀手”,它的早期症状往往被认为是老年人的“老糊涂”而被忽视。而早期发现、早期干预是目前最有效的延缓老年期痴呆的措施。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。
安理申,又名盐酸
多奈哌齐片,可以增进记忆,提高语言、行为能力。用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
安理申可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。胆碱能神经是指自末梢释放乙酰胆碱作为化学传递物质的神经纤维,其主要包括支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经、全部的交感神经和副交感神经的节前纤维、全部副交感神经的节后纤维、极少数交感神经的节后纤维、运动神经。
安理申可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测,随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。
成年人服用安理申,初始治疗用量5 mg/天,1日1次于晚上睡前口服,此剂量应至少维持1个月,以评价早期的临床反应,及达到安理申稳态血药浓度。用5 mg/天治疗1个月,并做出临床评估后,可以将本药的剂量增加到10 mg/天,1日1次。推荐最大剂量为10 mg。停止治疗后,本药的疗效逐渐减退,中止治疗无反跳现象。
对于肾功能不全的患者,由于安理申的清除并不受此影响,故服用方法与正常人相似。对于轻至中度肝功能不全患者,由于安理申的稳态浓度有增高现象,建议根据个体耐受度适当调整剂量。对于严重肝功能不全患者目前尚无资料。
服用安理申最常见的不良反应为腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和
失眠。个别患者会出现头痛、疼痛、意外伤害、普通
感冒、腹部器官机能紊乱和头晕。
百济药师温馨提醒,阿尔茨海默病患者的日常饮食宜多样化,不宜过饱。要做到高蛋白,高维生素,高纤维,低胆固醇,低脂肪,低糖,低盐饮食。