导读:随着医学的进步,各种颅脑外伤,急性脑血管意外、小儿脑瘫和阿尔茨海默病的存活率不断提高,使中枢神经损伤及周围神经损伤成为威胁人类的主要疾病。神经生长因子是神经营养因子中最早被发现,目前研究最为透彻的,具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子。
我国属于
脑卒中高发国家,脑卒中的死亡率5倍于心肌梗塞,而发病后的及时抢救使死亡率逐年下降,但神经功能的缺损和患者不良预后使医学界面临难题。因此,加大脑神经保护类药物的开发、修复受损的中枢神经及周围神经已成为推动这一类药物市场的快速发展的强大推动力。
神经营养因子(NTF)是一类对神经细胞起营养作用的多肽分子,本品主要成分系从小鼠颌下腺中提取的神经生长因子,是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白。它们能与特定受体结合发挥生物学效应,以促进神经细胞生长、增殖,并可延长其生存时间。它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用。神经营养因子在人体内主要分布于脑、神经节、虹膜、心脏、脾、胎盘等组织及成纤维细胞、平滑肌、骨骼肌、胶质细胞、雪旺氏细胞等。
神经损伤是常见疾病,治疗困难,疗效欠佳,常导致肢体功能障碍,对社会与家庭造成极大负担。周围神经损伤后,远端神经、效应器官以相应中枢神经元将发生不同程度的退变,尤以晚期周围神经损伤最为严重。传统学术观点认为,一年以上晚期周围神经伤无修复价值。而日益增长的
糖尿病神经病变,已成为糖尿病常见并发症,以周围神经病变多见,常侵犯感觉神经、运动神经和自主神经,从而拓宽了神经生长因子药物的市场空间。
医学界发现神经营养因子能调控细胞凋亡,具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子,神经营养因子在神经疾病治疗上能显著发挥保护、营养、再生的作用,可通过血脑屏障,对脑血管疾病,由创伤引起头颅外伤、脊髓损伤以及神经变性性疾病和神经系统发育障碍等中枢神经系统疾病有很好的疗效,在临床应用上还可扩大到周围神经损伤及周围神经病如糖尿病周围神经病治疗。
由于神经功能恢复是一个持续的过程,由此,在病变恢复期、慢性期应用神经生长因子对于病变的预后都有良好的影响。国内外临床应用表明,在病变的急性期或慢性期开始使用同样具有治疗效果。
另外,神经生长因子是神经保护剂、神经营养剂和神经再生剂,不单是针对某一种神经系疾病特有的病因或发病机理的治疗药物,可以应用于所有神经系统病损造成的神经元不完全损伤的疾病,以及神经系统发育障碍疾患。研究显示,其在用于治疗末稍神经炎、肌萎缩硬化症方面也具有良好疗效。可以预见,其今后的市场规模将日益扩大。
百济药师温馨提醒,神经生长因子用于注射治疗是,临用前用氯化钠注射液(或灭菌注射用水)溶解;肌肉注射,一日1次,3至6周为一个疗程。临床实验中发现有注射部位局部疼痛,偶见
荨麻疹。