金思平,盐酸司来吉兰片具有抗帕金森病的作用,单药用于治疗早期帕金森病,可延缓病情进展,并推迟多巴制剂使用时间。与多巴类药物合用,明显减少左旋多巴引起的剂末现象、开关现象、运动障碍等症;并有效缓解晚期帕金森病患者的震颤、肌强直和运动迟缓。
帕金森病的综合发病原因
一、帕金森氏病发病因素之一就是年龄老化,帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化是帕金森的发病因素中最主要的。
二、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
三、遗传易患性因素:医学家们在长久的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,帕金森患者的家族其亲属的染病率较正常人群高,这说明遗传易患性因素也是帕金森的发病因素。
金思平能抑制单胺氧化酶B(MAO-B)的活性,减少内源性与外源性多巴胺的降解,相对增加脑内多巴胺含量,延长外源性多巴胺作用时间,减少血药浓度波动,增强多巴类药物疗效;同时可抑制突触前膜对多巴胺的重摄取作用,间接增加多巴胺含量,使纹状体突触间隙内的多巴胺浓度处于相对稳定状态,防止临床症状波动。金思平还有抗氧化作用,减少因MAO-B活性增高导致体内多巴胺降解产生大量自由基,造成对多巴胺能神经元的损伤,减缓多巴胺能神经元的变性、死亡,从而有效保护多巴胺能神经元,延缓帕金森病发展。
金思平单独服用适用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或左与旋多巴/外周多巴脱翔酶抑制剂合用。两者开始剂量为早晨5毫克。咪多吡剂量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分开2次)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的副反应,左旋多巴剂量应减低。
百济药师温馨提醒:金思平是有效缓解帕金森病的药物之一,增加脑内多巴胺含量。防止临床症状波动。有效保护多巴胺能神经元,延缓帕金森病发展。详细用药请咨询百济专科药师,热线400-101-6868。