手术治疗帕金森病时间窗要精确

   导读：治疗帕金森病，初期主要依靠药物控制疾病的症状。但如果确诊的原发性帕金森病患者病程达到5年以上，药物疗效已明显下降时，可考虑手术治疗，不过疾病进展到晚期再做则效果不理想。因此手术治疗帕金森病要精确选择时间窗。

帕金森病?是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差，症状不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。

 

帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症，经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好，而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者，药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

 

如果确诊的原发性PD患者病程达到5年以上，药物疗效已明显下降时，可考虑手术治疗，脑深部电刺激（DBS，俗称脑起搏器）疗法是首选方案，不过疾病进展到晚期再做则效果不理想。不久前发布的《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》认为，原发性帕金森病患者服用左旋多巴类药物曾有良好疗效，疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症，影响生活质量时可以考虑手术治疗帕金森病。患者病程通常在5年以上，年龄原则上不超过75岁，但也可根据评估结果及患者意愿适度放宽。

 

由于目前尚无有效的预防措施阻止帕金森病的发生和进展，因此早期发现临床前患者，并采取有效的预防措施阻止多巴胺能神经元的变性死亡，才能阻止帕金森病的发生与进展。如果您还需要了解更多关于治疗帕金森病的相关信息，也可致电热线400-101-6868，咨询百济专科药师。

TAG：治疗帕金森病 帕金森病