盐酸司来吉兰片不能大剂量服用

   导读：盐酸司来吉兰片是国内首家上市的抗帕金森病药物，有效改善帕金森病症状，并延缓疾病的发展。盐酸司来吉兰片的主要的治疗功能是单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。

司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，抑制多巴胺的重摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗，双盲临床验证显示单用司来吉兰不加左旋多巴病人，比安慰剂组病人显著维持较长时间，而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后，司来吉兰能增加及延长左旋多巴的效果，所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时，司来吉兰特别能减少帕金森病的波动，例如剂末症状。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同，本品不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。

 

服用盐酸司来吉兰片的一般的用法用量是单独服用适用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴/外周多巴脱羧酶抑制剂合用。两者开始剂量为早晨5毫克。司来吉兰剂量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分开2次）。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的副反应，左旋多巴剂量应减低。

 

盐酸司来吉兰片适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病，也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时，特别适用于治疗运动波动。

 

使用盐酸司来吉兰片要注意的事项主要有有胃及十二指肠溃疡，不稳定高血压，心律失常，严重心绞痛，严重肝或肾衰竭或精神病患者服用司来吉兰需特别注意。若服用大剂量（超过每天30毫克），会消失一些抑制单胺氧化酶B受体（MAO-B）的选择性，抑制单胺氧化酶A受体（MAO-A）开始显著增加。所以，同时服用大剂量司来吉兰及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险。有报告在司来吉兰治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。对驾驶及操作机器能力的影响。

 

百济药师温馨提醒：在使用盐酸司来吉兰片治疗早期帕金森的同时，患者一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物才满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。

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