随着我国社会经济的增长以及人口老龄化程度越来越高,脑血管意外的发病率正逐年上升,交通的发达和意外损伤等因素也致脑脊髓损伤的发生增多。而目前的各种治疗药物疗效都不确切,施捷因作为促进神经修复的药物,将为中枢神经系统病变的治疗提供一种新的“武器”。使患者的神经功能得到更快和最大程度的恢复,降低致残率、提高患者的生活质量,为广大患者带来新的希望。神经节苷脂在国内外已广泛临床应用,其确切的疗效以及良好的安全耐受性受到专家学者的高度评价。
药理作用:GM1能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤后神经功能的恢复。作用机理是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。GM1对损伤后继发神经退化有保护作用。应用GM1后对脑血流动力学参数的改善和损伤后脑水肿的减轻有良好的影响。GM1通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。动物实验显示GM1可改善帕金森氏病所致的行为障碍。外源性GM1能以稳定的方式与神经细胞膜结合,引起膜的功能变化。给药后2小时在脑和脊髓测得放射活性高峰。4-8小时后减半。药物的清除缓慢,主要通过肾脏排泄。
毒理学:LD50是872 mg/kg(静脉给药)至>8 g/kg(经皮给药),取决于动物种类和给药途径。各种动物进行的亚急性和慢性毒性试验、致畸试验、生殖毒性试验、围产期毒性试验以及诱发性试验均未显示本品的明显毒性作用。
百济药师温馨提醒:服用施捷因每日20-40 mg,一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期(尤其急性创伤):每日100 mg,静脉滴注 ;2-3周后改为维持剂量,每日20-40 mg,一般6周。
帕金森氏病 :施捷因首剂量500-1000 mg,静脉滴注 ;第二日起每日200 mg,皮下、肌注或静脉滴注,一般用至18周。