导读:帕金森病是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。息宁可用来治疗因长期服用左旋多巴而出现的症状波动,用于治疗帕金森氏病,改善老年患者的病理性认知和感觉神经功能障碍等症。
帕金森氏病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,它是一种慢性的中枢神经系统退化性失调,会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能。本病多发生于50至60岁以上的中老年人,但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75至80%。
帕金森病主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。它的病因目前仍不明,推测和大脑底部基底核以及黑质脑细胞快速退化,无法制造足够的神经引导物质多巴胺和胆碱作用增强有关。脑内需要多巴胺来指挥肌肉的活动,缺乏足够的多巴胺就产生各种活动障碍。
左旋多巴类药物替代治疗仍是对帕金森病最有效的方法,但是在服用2至5年常出现疗效逐渐减退、症状波动、
多动症和精神症状等现象。症状波动和运动障碍包括剂量高峰多动症、剂末现象、开关现象、晨僵、肌张力障碍、痛性痉挛等。剂量高峰多动症常出现在服药后2至3h后,它可能与用药过大或受体超敏有关。
息宁是卡比多巴与左旋多巴的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森氏病的症状。不能透过血脑屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脱羧,从而使更多的左旋多巴转运到脑,转化成多巴氨,避免了左旋多巴频繁大剂量给药的必要性。低剂量减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的副作用,尤其是那些与外周形成多巴胺有关的副作用。
息宁药代动力学研究阐明其优点是避免出现峰值和低谷,在治疗窗内维持的时间延长,这样可以避免因峰值出现多动症和低谷时的少动。息宁用于治疗原发性帕金森氏病、脑炎后
帕金森氏综合征、症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)、服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。
百济药师温馨提醒:患过或患有精神病的患者、严重的心血管疾病或肺病、支气管哮喘、肝肾或内分泌系统疾病、有胃溃疡或惊厥史者、房性、结性或室性心律失常、近来有心肌梗塞史的病人、慢性开角型
青光眼患者慎用。