导读:以往单用左旋多巴药物作治疗,需要限制维生素B6的摄入,原因是维生素B6会干扰左旋多巴的吸收。目前常用的左旋多巴复合药物(息宁、美巴多),由于其中的甲基多巴肼或苄丝肼成分,使维生素B6对左旋多巴吸收的干扰作用受到抑制,因此,使用息宁、美多巴的患者不再为限制维生素B6摄入而担忧了。
帕金森患者的症状表现形式有很多种,明显体重下降在患者中较常见,可能是由于恶心、食欲不振、咀嚼吞咽困难等合并症引起食物摄入减少所造成,但有时原因并不明确。体重下降通常是一个逐渐的过程,发生在若干年内,少数患者可能发生在数月或数周内。
一、明显体重下降的不良后果是身体虚弱、抵抗力下降、容易感染疾病。
如何处理:
1、处理可能引起体重下降的各种因素。
2、注意观察体重的变化,每周测一次体重,及时发现体重的改变,以便及时采取措施。衡量个人体重是否适宜可参考以上所列的身高-适宜体重表。
3、适当增加食量,少吃多餐。增加的食物应以谷类、薯类为主,也可以在烹调时适当加用植物油。
4、使体重逐渐增加,以每月增加0.5~1公斤体重为目标。
二、食欲不振
精神忧郁或药物的因素都可能引起食欲不振。如果长期精神忧郁、食欲不振,应在医生的指导下采取必要的药物治疗措施。
如何处理:
1、在上述饮食原则的基础上尽量选择个人喜爱的食物和菜式。
2、在轻松的环境和气氛中进餐。轻音乐对促进食欲有所帮助。
3、勿勉强自己一餐进食很多食物。
4、每天可以安排3个正餐,2-3个加餐,正餐的份量不宜多,加餐中选择碳水化合物为主的小吃,如糕点、曲奇饼、饼干,食物放在容易拿到的位置。
5、进食量的增加应循序渐进,不可操之过急。
三、咀嚼、吞咽困难咀嚼、吞咽困难症状通常出现在中晚期患者。
如何处理:
1、采用切碎、煮烂食物的方法,或用搅拌机将食物搅成匀浆状。
2、选用婴儿营养米粉及其它的营养补充制品。
3、增加进餐次数。
4、严重者应在医生或营养师的指导下采取经鼻饲管喂食的方法,支持身体营养。
5、可按以下方法训练咀嚼、吞咽功能:
a)多吞咽口水,说话前记住吞咽口水;
b)每口的食物宜少量,慢慢咀嚼,每口食物吞咽二次;
c)喝水时每口的水量宜少,慢慢喝。为了防止水吸入气管,喝水时勿仰起头;
d)用吸管喝水时吸水不要吸得太急,每口的水量也宜少。勿将太长的吸管含在口腔内;
e)口中含有食物时不说话.
四、便秘
水分和膳食纤维在控制便秘上有同等重要的作用。膳食纤维能增加粪便量,水分则能软化粪便,二者共同促进肠道排出粪便。如果单纯增加膳食纤维的摄入而忽视了水分的补充、粪便会变得更干结、难以排出。
如何处理:
1、作息定时。每天作适量的运动,消除精神紧张的因素。
2、多喝流质,如水、清汤、果汁等。
3、多吃粗粮(如全麦面包、燕麦片)和薯类(马铃薯、甘薯)。
4、多吃蔬菜和水果,尤其是含水分多的水果。
5、切忌滥用泻药。
五、维生素B缺乏
比较容易缺乏的维生素B有维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素B12。以往单用左旋多巴药物作治疗,需要限制维生素B6的摄入,原因是维生素B6会干扰左旋多巴的吸收。目前常用的左旋多巴复合药物(
息宁、美巴多),由于其中的甲基多巴肼或苄丝肼成分,使维生素B6对左旋多巴吸收的干扰作用受到抑制,因此,使用息宁、美多巴的患者不再为限制维生素B6摄入而担忧了。
如何处理:
1、依照以上饮食原则安排好一天的膳食。
2、选用强化了多种维生素B的食品。
3、在医生或营养师指导下选择适当的复合维生素B补充剂。
百济药师温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询。