帕金森的明显特征是静止性震颤,是一种神经系统病变疾病,发病人群主要是老年人。多数帕金森病人在选择使用息宁卡左双多巴控释片治疗帕金森的时候可能都会对息宁卡左双多巴控释片的用药产生疑问,那么息宁卡左双多巴控释片治疗帕金森怎么用药呢?
根据息宁卡左双多巴控释片的药品说明书,息宁卡左双多巴控释片的使用要分以下情况服药。
1.初始剂量 :从未接受左旋多巴治疗的病人初始剂量为每次1片息宁控释片25/100,每日2次。在需要较大量的左旋多巴的病人,每日2次1-4片息宁控释片25/100的剂量耐受良好。息宁控释片50/200在适当时亦可在起始治疗时使用。起始剂量为每次1片息宁控释片50/200,每日2-3次。左旋多巴的起始剂量不可高于600 mg/日或服药间隔短于6小时。正在用普通左旋多巴/脱羧酶抑制剂复合制剂治疗的病人,息宁控释片50/200的剂量应调节到每日能供给比原先剂量多约10%以上的左旋多巴,但以后需根据临床疗效加大剂量至每日能供给比原先剂量多30%以上的左旋多巴。息宁控释片50/200给药间隔时间应为4-8小时。
下表是由用左旋多巴/脱羧酶抑制剂转用息宁控释片50/200时的用药原则。息宁控释片25/100可作为需要以100 mg作剂量调整时应用,也可代替半片的息宁控释片50/200。
2.正单用左旋多巴治疗的病人 :开始服用息宁控释50/200前8小时须停用左旋多巴。轻中度患者的初始推荐剂量为息宁控释片50/200一片,每日2-3次。
未用左旋多巴的病人 :轻中度患者的初始推荐剂量为息宁控释片1片,每日2-3次。左旋多巴的初始剂量每日不得超过600 mg,给药间隔不能少于6小时。
3.剂量调整 :治疗开始后,可根据治疗效果增加或减少剂量和给药间隔。大多数病人每日只需2-8片的息宁控释片50/200,分数次服用,给药间隔为白天4-12小时,也有使用较大剂量(多达12片)和缩短间隔(少于4小时),但不予推荐。当息宁控释片50/200的给药间隔少于4小时,或分次服药剂量不等时,建议每天的后一剂给予较小的剂量。调整剂量的时间间隔不应少于3日。
4.维持量 :建议进行定期的临床评价,调整息宁控释片的给药方案。
5.加用其它抗帕金森氏病的药物 :抗胆碱能药、多巴胺受体激动剂和金刚烷胺可与息宁控释片同时服用。当这些药物加入息宁控释片治疗方案时,必须调整息宁控释片的剂量。某些严重病人如需白天短时间需较多左旋多巴,可在息宁控释片治疗方案中增加息宁10/100或25/100(半片或1片)。
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