对于药物的用药过程中很多患者会担心药物出现不良反应,出现不良反应不仅会影响患者的治疗情况,有可能因为不良反应的出现致使患者的病情恶化,因为患者在用药前需要了解药物的不良反应,其中咪多吡适合用于治疗帕金森,那咪多吡有哪些不良反应呢?
单独服用咪多吡耐受性好,但是有报导服用咪多吡后病人口干,短暂血清转氨酶值上升及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果,左旋多巴副反应也会增加。加入咪多吡给已服用耐受剂量左旋多巴病者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、位置性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的副反应。所以,当加入咪多吡治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。
因此患者在咪多吡用药过程中需要注意对咪多吡过敏者禁用,并且有胃及十二指肠溃疡,不稳定高血压,心律异常,严重心绞痛或精神病患者服用咪多吡需特别注意。若服过大剂量(超过每天30毫克),会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性,抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加。所以,同时服用大剂量咪多吡及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险,曾报告在咪多吡治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。
所以要谨慎用药,其中咪多吡用法用量:单独服用适用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或左与旋多巴/外周多巴脱翔酶抑制剂合用。两者开始剂量为早晨5毫克。咪多吡剂量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分开2次)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的副反应,左旋多巴剂量应减低。
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