帕金森疾病是一种需要长期服药的慢性疾病,而珂丹是用于治疗帕金森疾病的药物。对于帕金森患者而言,珂丹是熟悉的了。不过对于想要服用珂丹的帕金森患者来说,珂丹用量如何?
珂丹可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。剂量:每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹0.2g(一片),最大推荐剂量是0.2g(一片)每天10次,即2g珂丹。珂丹增强左旋多巴的疗效。
珂丹可作为标准药物左旋多巴、苄丝肼或左旋多巴、卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动),所以有需要的朋友可以选用。珂丹为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与珂丹合并用药时同样适用。珂丹可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。
珂丹属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。珂丹通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴(3-OMD)。这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示,左旋多巴加用珂丹可延长开的时间达16%,缩短关的时间达24%。珂丹主要抑制外周组织中的COMT酶。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关,这一点证实了COMT抑制的可逆性。
服用左旋多巴/苄丝肼制剂的患者在开始合用本品时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学,因此不需要做剂量调整。但是,对正在接受透析的患者,要考虑延长用药间隔。本品还未在18岁以下的患者中进行研究,故不推荐此年龄以下的患者使用本药。
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