近一些年来,随着帕金森病发病率的提高,大家对帕金森病这种神经疾病也越来越关注,该病对中老年的健康影响极大。珂丹可用于帕金森病的治疗,下面我们就珂丹的疗效作用进行介绍。
珂丹主要成分是恩他卡朋,为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色,珂丹可作为标准药物左旋多巴、苄丝肼或左旋多巴、卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。珂丹可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
珂丹恩他卡朋片在外周血与脑内对COMT的抑制作用与剂量有关,小剂量恩他卡朋只在外周血中选择性抑制COMT酶,对COMT有抑制作用为可逆的。恩他卡朋吸收迅速,tmax 约为45min,半衰期较托卡朋为短,其达峰时对COMT的抑制为60%,4小时后为10%。左旋多巴Cmax不变,服用恩他卡朋2h后对COMT的抑制为40%~65%;延长左旋多巴的 t1/2 达75%;应用珂丹恩他卡朋片30mg/kg时,使肝脏的COMT活性几乎100%被抑制。
使用珂丹应避免突然停药,以免产生不良反应。肝功能障碍者,应调整药物剂量。FDA把本品定为孕妇危险C级。作者迄今为未见孕妇使用本品的报道。在动物研究中,大剂量的Ent可增加对眼睛的影响。由于在乳汗中发现Ent,建议哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在儿童中使用的安全性。
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
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