疾病早期病情较轻,对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药。若疾病影响患者的日常生活或工作,或患者要求尽早控制症状时即应开始治疗。用药宜从小剂量开始逐渐加量,以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。
2、 常用药物有哪些?
左旋多巴类药物(例如美多芭)能有效控制震颤等运动症状,是最常用的药物,但在用药3-5年后,这类药物的局限性就会出现:药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化;症状在突然缓解和加重间波动等,也会出现抑郁等非运动症状。
目前,国内外帕金森病治疗指南推荐早期起始用药首选非麦角类多巴胺受体激动剂(例如森福罗),它不仅能有效控制震颤等运动症状,还能减少运动并发症的发生和严重程度,同时还可缓解患者的抑郁症状。病情进展后,为进一步控制症状可添加左旋多巴治疗。高龄患者可首选左旋多巴作为起始用药。
其他药物还有抗胆碱能药物、金刚烷胺、单胺氧化酶B抑制剂等,应在医生指导下使用。
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