末梢性神经障碍(又叫末梢神经炎)是指由于多种原因导致的多发性末梢神经损害,其临床症状主要表现为肢体远端运动、对称性感觉和植物神经功能障碍。除少数病因(如麻风)所引起的患者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或者两者同时都有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
弥可保的主要成份为甲钴胺,又名甲钴胺,钴宾酰胺。弥可保的药理作用是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用
弥可保能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。
毒理研究生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。(参考药品说明书)
百济药师温馨提醒:弥可保用于末梢性神经障碍治疗通常用法用量为成人一日1次1安瓿,(含钴宾酰胺500μg),一周3次,肌注或静注,可按年龄、症状酌情增减。如果出现红疹、过敏等临床症状,要停止用药。注射过程中会出现肌注部位痛疼、硬结。此外,可能会出现头痛、出汗、发烧感的表现。