苏肽生的有效成分鼠神经生长因子具有促进新血管的形成作用,如在皮瓣移植手术中能够增加血液供应,其机制在于神经生长因子能促进神经细胞内Ca2+向细胞外释放,Ca2+外流导致神经细胞紧张性增强,兴奋性降低,使血管扩张增强,从而加大血流量;
NGF能促进神经病损后的肌梭的细胞分化,可促进皮肤和肺的成纤维细胞的修复。大量实验资料表明,苏肽生用于临床有广阔的前景。
1.中毒性周围神经损伤
化学品中毒:正己烷等有机化合物引起的慢性中毒临床上时有发生,多以周围神经损害为主,恢复较慢。周强等报道,运用鼠神经生长因子治疗5例正己烷中毒性周围神经损伤患者。方法:鼠神经生长因子9OOOAU,肌内注射,El1次,共4周,与未用鼠神经生长因子治疗者相比。程度明显减轻,病程明显缩短。
药物引起的毒性神经损伤:涂小平等采用随机对照的方法。将36例呋喃唑酮引起的末梢神经炎患者随机分为两组:一组鼠神经生长因子治疗(4ml肌内注射,日1次,10d为1个疗程,共2个疗程);一组用常规方法,结果两组疗效差异有显著性,鼠神经生长因子组疗效显著,并可缩短病程。
2 外伤性周围神经损伤:张逵等日应用随机对照的方法,用鼠神经生长因子治疗颅神经损伤37例(4ml肌内注射,日1次,10d为1个疗程,共2~5个疗程),与对照组(常规支持疗法)相比,痊愈率、有效率均高于对照组,并能显著缩短病程,早期应用更佳。
3 糖尿病性周围神经损伤:陈根本等将58例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。对照组3O例给予传统治疗,治疗组28例在对照组基础上加用鼠神经生长因子20μg,肌内注射,每日1次,连用2个月。经鼠神经生长因子治疗2个月后,治疗组的神经症状体征改善显著.对血液流变学指标有明显改善。且治疗过程中未发现有任何不良反应.而对照组改善不明显,从而证明鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变是有效的。
4 面神经炎:张素爱等在常规治疗基础上加鼠神经生长因子4μg,肌内注射,日1次,连用28天,治疗面神经炎45例,取得了显著的疗效。
5 中小面积烧伤和瘢痕整形术中周围神经损伤:在临床中因烧伤、瘢痕治疗而进行皮肤移植的病例很多,吴志宏等应用鼠神经生长因子对48例共6o处创面大张移植皮片感觉神经末梢再生过程的临床研究.揭示了局部应用鼠神经生长因子可加速感觉神经末梢的再生。促进移植皮片的感觉恢复。
6 自身免疫性周围神经损伤(格林一巴利综合征):刘洪波等从1999年7月~2006年8月共收治住院格林一巴利综合征病人225例,采用格林一巴利综合征常规治疗下,加用鼠神经生长因子治疗,结果显示鼠神经生长因子能显著促进格林一巴利周围神经损伤恢复.使临床症状恢复以至痊愈,且能显著改善格林一巴利周围神经电生理指标.促进脱失髓鞘再生及轴索病变恢复。
苏肽生(
注射用鼠神经生长因子)是世界上最早发现、最典型、研究最清楚的神经营养因子。苏肽生(注射用鼠神经生长因子)是神经系统重要的生物活性分子之一,是世界公认的具有促进中枢和外周神经元的存活,生长发育、分化、再生功能作用的神经营养因子。现已证实苏肽生是参与损伤神经再生和功能修复的重要因素,是兼有神经营养因子与促神经突起生长因子双重作用的蛋白质。