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神经损伤常规用药
申捷联合高氧压可有效治疗急性一氧化碳中毒
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/7/19 3:04:00
一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体,易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。是较为常见的生活性中毒和职业性中毒,重度中毒患者死亡率高,部分患者发生迟发性脑病,为家庭和社会带来沉重的负担。现研究发现
申捷
(单唾液酸四己糖
神经节苷脂
)联合高氧压可有效治疗急性一氧化碳中毒,这对可有效挽救患者生命、减少致残率及预防迟发性脑病有重要意义。
急性CO中毒主要引起组织缺氧,中枢神经系统对缺氧最敏感,内皮细胞因缺氧、代谢障碍和水肿出现变性、坏死与继发性颅内高压、脑水肿。高压氧治疗机制:①高压氧可以加速碳氧血红蛋白解离,促进CO排除。②高压氧可以迅速增加机体的血氧含量,提高血氧分压,迅速纠正机体组织的缺氧状态。③高压氧能迅速纠正组织缺氧,改善有氧氧化,重新对组织内聚集的酸性代谢产物进行氧化,使有机酸减少,从根本上改善酸中毒。④高压氧可降低颅内压,防治缺氧后脑水肿。⑤高压氧可迅速控制肺水肿,对CO中毒引起的休克,脑、肾、肝等重要脏器功能损害的恢复有积极意义。⑥高压氧对CO中毒引起的迟发性脑病有明显的防治作用。
而单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)在中枢神经系统中含量丰富,尤其以大脑灰质含量最高;申捷(外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂)易于通过血脑屏障,调节膜介导的细胞功能,促进“神经重构”(包括神经细胞的生存、轴突出长和突触生长)。
申捷在细胞的分化、发育、神经组织的修复、神经元的可塑性等方面起着重要作用。①申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂)可保护细胞膜Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性,稳定细胞膜结构和功能。②申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂)可阻止Ca2+内流,降低自由基浓度,防止膜脂质水解,抑制磷脂酶和磷脂酶C的活性。③申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂)可降低兴奋性氨基酸(EAA)的神经毒性,并且GM1只对过度兴奋的EAA受体有抑制作用,而不影响正常EAA的神经功能。④申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂)可加强神经营养因子对神经细胞的作用,促进神经再生和恢复,减少病灶周围神经细胞死亡,促进神经再生。⑤申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂)具有神经营养作用,可挽救去除营养物质的神经细胞。
结果表明在常规治疗的基础上加用申捷,与对照组相比,在促进神经功能恢复、减少迟发性脑病发生率方面有明显优势,可显著改善患者的生活质量,且未见明显毒副作用,值得临床推广应用;但相比较而言,治疗费用有所增加,限制了广泛使用。
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