头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。 按国际头痛学会的分类,其功能性头痛分类如下:偏头痛、紧张型头痛,从急性头痛和慢性阵发性半边头痛、非器质性病变的头痛、头颅外伤引起的头痛、血管疾病性头痛、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等。
最近荷兰科学家的一项回顾性分析显示,服用安慰剂能够有效的缓解某些患者的头痛。该研究发表在《按摩与生理学疗法杂志》(Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics)上。
头痛是一种非常常见的主诉,有超过90%的人在一生某个时间中都会经历头痛。头痛的治疗方法包括药物治疗和行为干预等。
该研究共涉及119项临床试验中的7千多例参与者。分析显示,不处理和安慰剂组整体头痛治愈率达36%。当非药物治疗(如改变生活方式、放松疗法、认知疗法等)不起效时,患者通常会选择药物治疗,然而很多处方或非处方药,如非甾体抗炎药(NSAIDs),可能会导致不良事件和药物滥用性头痛。
考虑到不良事件的风险,作者建议,药物处方需要认真考虑和评估每个病人的具体情况,既往的研究表明,不治疗或采用安慰剂也能获得治愈,那么就应该仔细的权衡药物治疗的利弊。