伊来西胺片是经国家食品药品监督管理局正式批准的国药准字号抗癫痫植物药,临床上用于治疗各种原因引发的癫痫。用于单药治疗或添加辅助治疗儿童和成年患者的各种癫痫发作类型,对于使用其他抗癫痫药物耐受不良或伴有其他系统疾病的患者,尤其适用。
伊来西胺片口服后,吸收比较迅速。生物利用度(F)为93.9%。血浆中消除较快,并迅速分布于其它组织中,经过肝脏内代谢,尿中不能测到。它在血浆及脑组织中的浓度比值恒定,可反映抗癫痫的效果。
伊来西胺片为胡椒碱(piperine)的衍生物之一,非临床药理实验证明,能有效的对抗大鼠和小鼠的电休克、戊四氮、印防已毒素引起的惊厥发作。药理作用机制与升高动物脑内5-HT(5- 羟色胺)含量有关。
伊来西胺片用药要注意的事项
(一)患者在药物治疗的情况下, 2-5年以上完全无发作,可以考虑停药。
(二)患者经较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
(三)不同综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作就可以考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后的复发率也很高;Lennox-Gastaut 综合征可能需要更长的治疗时间。
(四)停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。苯二氮卓类和苯巴比妥的撤药除了有再次发作的风险,还可能出现戒断综合征(焦虑、惊恐、不安、出汗等),所以停药过程应该更加缓慢。
(五)多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。
(六)如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
百济药师温馨提醒:如用伊来西胺片代替其它抗癫癎药物治疗时,应逐步取代,不可突然换药。 以防癫痫发作。伊来西胺片用法用量口服。一次50-150mg,一日2次或遵医嘱。更多安全用药指南,请致电400-101-6868,咨询百济药师。