儿童抗癫痫药奥卡西平片口服混悬液在中国正式上市,这是国家食品药品监督管理局批准的唯一适用于2岁以上儿童的抗癫痫药物。该药是国际抗癫痫联盟治疗指南推荐的儿童新诊断癫痫部分性发作单药治疗一线用药。
据有关专家介绍,临床研究显示,儿童部分性癫痫患者接受该药单药或联合治疗一年后,47%达到无发作状态;服该药6个月后,患儿认知功能无显著下降,甚至有改善的趋势;由于副作用较少,患儿服药后无需进行肝脏和血液学指标监测。混悬液剂型既便于患儿精确调整用药剂量,也便于儿童服用;每天只需服用两次,能提高儿童治疗的依从性。
另外需要注意的是,奥卡西平片与以下药物同用时,会产生的相互作用,希望能引起您的关注,谨慎用药西咪替丁,红霉素和镇痛药右旋丙氧酚对MHD的药代动力学没有影响。而乙氧苯氧甲吗啉能够造成MHD血清浓度的轻微变化(反复同时服用大约升高10%)。在对华法令的研究中,单次或多次的口服没有发现有相互作用的迹象。由于理论上的原因(结构与三环类抗抑郁药相似),不推荐本品与单胺氧化酶抑制剂同时使用。
尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。根据最近的研究发现,奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。
奥卡西平片适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,本品可从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量:当使用曲莱代替其他抗癫痫药治疗时,在曲莱治疗开始后应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。
百济药师温馨提醒:奥卡西平片应逐渐减量至停药,以最大可能地避免癫痫发作频率增加。奥卡西平片可引起头晕和嗜睡,服用奥卡西平片后不要驾驶汽车或操作机器。或遵医嘱。更多安全用药指南,请致电400-101-6868,咨询百济药师。