唑尼沙胺是广谱抗癫痫(羊角风)药物,对电休克或戊四唑诱发的癫痫(羊角风)模型的强直性惊原有抑制作用,其作用相似于苯妥英及卡马,且持续时间长,对癫痫(羊角风)病灶的异常放电有抑制作用。由于结构中有磺酰胺基,故对碳酸酐酶有抑制作用。
唑尼沙胺的主治功能:临床上主要用于治疗全身性强直发作及部分性发作,也可以治疗继发性全身发作、失张力发作、不典型失神发作及肌阵挛发作。对丙戊酸钠治疗无效的婴儿痉挛症有良好疗效,在早期治疗中值得使用。
【唑尼沙胺片药理及应用】实验证明本品对电休克或戊四唑诱发的癫痫模型的强直性惊厥有抑制作用,其作用相似于本妥英及卡马西平,且持续时间长,对癫痫病灶的异常放电有抑制作用。由于结构中有磺酰胺基,故对碳酸酐酶有抑制作用。本品毒性低,雄性大鼠ld50值口服为1992,静注为705。长期毒性试验表明无严重毒性反应,只见轻微肝、肾影响,停药后可恢复。给大鼠等服高剂量时,发现有与其它抗癫痫药大体相同的致畸作用,抗原试验、变异原试验及致癌试验均为阴性。
【唑尼沙胺片适应症】
1、部分发作:单纯性部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继全面性发作
2、全面性发作:强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作、失神发作、不典型失神发作
【唑尼沙胺片用法用量】
1、成人:通常开始每月100-200mg,分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日200-400mg,最大剂量每日600mg,分1-3次口服。
2、儿童:开始每日2-4mg/kg,分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg,最大剂量每日12mg/kg,分1-3次口服。
3、添加治疗,已广泛用于以下抗癫痫药物对难治性癫痫的添加治疗:丙戊酸、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定、舒乐安定、安定、硝基安定、托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。
【唑尼沙胺片注意事项】
(1) 唑尼沙胺片副作用主要为困倦、食欲不振、乏力、运动失调、白细胞降低,ast、alt等值升高,偶见过敏反应、复视、视觉异常。
(2)连续用药中不可急剧减量或突然停药。
(3)服药过程中应定期检查肝、肾功能及血象。
(4) 唑尼沙胺片可引起注意力及反射运动能力降低,故司机、操作机器者慎用。孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
百济药师温馨提醒:成人与儿童服用唑尼沙胺片的用量不一样,一定要遵照说明书进行服用。同时,服用唑尼沙胺片会出现少量的不良反应,比如恶心、疲乏、食欲减退等,这些都属正常现象,如出现严重的不良反应,应及时告知医师。