癫痫是由脑部疾患或脑外伤等引起的一种病,发作时突然昏倒,全身痉挛,有的口吐白沫,俗称“羊痫风”“羊角风。癫痫大发作的症状:癫痫大发作前会出现头晕、恐惧、感觉异常、心慌、恶心、精神异常、胃部不适等症状。患者可能单项出现,也可能多项出现。
利必通的治疗主要可以细分为以下的症状:
癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗:
1. 简单部分性发作;
2. 复杂部分性发作;
3. 续发性全身强直- 阵挛性发作;
4. 原发性全身强直- 阵挛性发作,目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
两岁以上儿童及成人的添加疗法:
1. 简单部分性发作;
2. 复杂部分性发作;
3. 续发性全身强直- 阵挛性发作;
4. 原发性全身强直- 阵挛性发作。
使用利必通的药物动力是诱导肝药物代谢酶的抗癫痫药(例如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和扑痫酮)会增强,拉莫三嗪的代谢,而需增加使用剂量。丙戊酸钠与拉莫三嗪竞争肝药物代谢酶,可降低拉莫三嗪的代谢,拉莫三嗪的平均半衰期增加近两倍。没有证据表明拉莫三嗪能产生有临床意义的肝氧化药物代谢酶的诱导或抑制作用。
利必通可诱导自身代谢,但此作用是有限性的,无明显的临床意义。与本品合用时其它抗癫痫药的血浆浓度的改变虽有报道,但对照研究并未显示本品对其它合用抗癫痫药的血浆浓度有任何影响。体外试验结果显示拉莫三嗪并不能从蛋白结合部位上置换其他抗癫痫药。正在服用卡马西平的病人,服用拉莫三嗪之后有中枢神经系统反应的报告,包括头痛、恶心、视力模糊、头晕、复视和共济失调。这些反应在减少卡马西平的剂量后通常都会消失。
利必通单药治疗:12岁以上患者本药单药治疗的初始剂量是25 mg,每日一次,连服2周 ;随后用50 mg,每日1次,连服两周。此后,每隔1-2周增加剂量,最大增加量为 50-100 mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200 mg/日,每日一次或分两次给药。为降低发生皮疹的危险,初始剂量和随后的剂量递增都不要超过上述要求。
添加疗法:12岁以上患者BR>对合用丙戊酸钠的病人,不论其是否服用其它抗癫痫药,首二周利必通的初始剂量为25 mg,隔日服用;随后两周每日一次,每次25 mg。此后,应每隔1-2周增加剂量,最大增加量为25-50 mg,直至达到最佳的疗效。通常利必通达到最佳疗效的维持量为每日100-200 mg,一次或分两次服用。