晕厥俗称昏倒,是暂时性的脑缺血、缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失,多有晕厥家庭史,病因是多种不良刺激引起反射的外周血管扩张,如恐惧、紧张、剧痛、晕针。在通不良,天气闷热,过度疲劳,洗澡,乘车站六过久,蹲位突然站起时等情况下容易发生。
癫痫是种病因复杂、诱因广泛、临床表现症状多样的反复突然发作的脑部疾病。临床上癫痫发作症状表现多种多样,易与其他疾病相混淆,其中晕厥与癫痫症状相似,也常出现误诊。
晕厥是因为一时性的脑供血不足,导致大脑皮质高度抑制而突然引起短暂的意识丧失。轻者表现眩晕、肢体发软、摇摆。重者突然意识丧失、跌倒、两眼上翻,少数甚至有角弓反张、阵挛动作、流涎、咬舌、尿失禁。需与癫痫大发作、小发作鉴别。
(1)与癫痫大发作鉴别:
晕厥引起的惊厥呈角弓反张式的全身痉挛,持续时间较短。癫痫大发作表现为强直―阵挛,且持续时间长,抽搐与意识丧失同时发生;晕厥恢复较快,无明显后遗症,癫痫大发作恢复较慢,常有嗜睡、头痛、精神错乱。
(2)与癫痫小发作鉴别:
晕厥发作多伴有跌倒、小发作则无。晕厥发作及终止均较癫痫慢;且晕厥发作后全身无力,而癫痫小发作则不明显。
晕厥常与癫痫病混淆,主要是两者之间有一些共同的症状与特点所造成,如意识丧失、全身痉挛、瞳孔散大、流涎、尿失禁、发作后疲倦等。
对于患有癫痫的病人,突然昏厥应该检查清楚,及时对症进行治疗。建议自备一套病历,以详尽记录患者的历次发作情况,对病情有详细掌握,方便及时做出对策。