力如太是目前唯一被公认用于治疗肌萎缩侧索硬化症的药物。肌萎缩侧索硬化症英文名称简称为ALS,是运动神经元病的一种;是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
肌萎缩侧索硬化症是由于感觉神经并未受到侵犯,因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。ALS病人最终会完全丧失生活自理能力,并常因呼吸衰竭而死亡。
力如太的作用机理是什么?力如太通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明了利鲁唑片可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。
力如太的不良反应有无力、瞌睡、眩晕、恶心、呕吐、口周感觉异常等。无力、瞌睡、眩晕、恶心、呕吐、口周感觉异常的发生率似与剂量有关,其他的副反应还有腹泻、厌食、味觉变化等;比较普遍的是利鲁唑引起肝脏酶指标的升高(丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶) ,许多酶升高发生在治疗初期2个月,继续治疗反而自发恢复。
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