支原体是寄生在人类泌尿生殖道粘膜的常见微生物之一, 是一种条件致病菌,在一定条件下引起泌尿生殖道疾病,是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体,还可引起阴道炎、宫颈炎、附睾炎、输卵管炎,并与男女不育不孕、女性流产等有关,因此,对本地区支原体感染进行检测和药敏探讨,对指导临床明确诊断和合理用药具有重要意义。
标本来源 :来自2008年6月~2009年6月份我院门诊和住院病人894例泌尿生殖道患者,其中男性219例,女性675例,年龄18~6O岁。
标本采集: 治疗前采集标本,男性用男性尿道拭子取尿道口2~2.5 cm转1周,女性取宫颈管内口1~2 cm 处转2周,停留片刻后取出。
试剂: 珠海浪峰生物技术有限公司生产的《支原体培养、鉴定药敏试剂(改良肉汤稀释法)》试剂盒。
测定方法与结果判读严格按照试剂盒说明书进行。
结果:支原体培养结果894例送检标本中,支原体培养阳性588例(65.8Yo)。其中单一Uu阳性453例(50.7 ),单一Mh阳性36例(4.0 ),Uu与Mh合并感染阳性99例(11.0 ),不同性别与年龄段支原体阳性率,见表1。
支原体是人类泌尿生殖道常见的寄生菌之一,也是引起泌尿生殖道感染的重要病原体,可引起非淋菌性尿道炎,
前列腺炎,宫颈炎及男女不育不孕等多种疾病。目前有关支原体耐药率的报导与2000年的报导相比已发生很大变化,因此,对支原体感染进行阶段性动态监测和药敏分析,对指导临床合理用药具有重要意义。894例送检标本中,支原体培养阳性588例,阳性率65.8 ,其中以Uu感染为主,阳性率为5O.7%,与国内其他地区报道相比,本地区支原体阳性率偏高,这可能与检测方法和地域差异有关。
本次试验结果显示,女性支原体阳性率(71.5 ),明显高于男性(47.9 ),两性间感染率差异有统计学意义(P<0.O1),可能与两性别泌尿生殖道的生理微环境差异较大,影响支原体定植有关c1]。由表1可见,不同年龄段支原体的阳性率差异大,其中以21~4O岁支原体阳性最高,为35.2 ,与国内有关报道一致_2],可能与该年龄段人群正处于性活跃期有关,说明该年龄段为泌尿生殖道支原体的易感人群。支原体无细胞壁,临床治疗常用四环素类、大环内酯类和喹诺酮类等3大类抗菌药物。由表2可见,不同类型支原体对抗菌药物的耐药性不一致,单纯Uu感染以克拉霉素,环脂红霉素、交沙霉素敏感率高,分别为98.0 、93.4% 、92.1 。