众所周知,慢性二硫化碳中毒的粘胶人造丝工人发生ED被认为是一种职业病。Batora I等人评价了
西地那非治疗慢性二硫化碳中毒导致的ED疗效[Pracovni Lekarstvi, 2005, 57(2):7377]。对象为17例曾是粘胶人造丝男性工人,他们都有职业病慢性二硫化碳中毒和ED。西地那非的疗效用IIEF的问卷反应来评定。所有17例患者都有积极的反应。西地那非治疗后,除了第12个问题(性欲级别)外,所有IIEF问题得分都有显着改变。而且西地那非治疗显着改善了所有亚组(年龄,ED病程,CS2接触时间和抗抑郁药治疗时间)达到和维持勃起的能力。西地那非对于慢性二硫化碳中毒ED患者是一个有效、可信赖并良好耐受的治疗选择。
医生点评:慢性二硫化碳中毒以周围神经轴索损伤为主,早期主要表现脑衰弱综合征及自主神经功能紊乱,重度中毒时出现中毒性脑病或中毒性神经病等,或可出现躁狂性或抑郁性精神病。勃起的进程由接受性刺激使得副交感神经释放乙酰胆碱,从而刺激eNOS合成NO,继而激活了NO路径,平滑肌松弛,血液流入阴茎,使得阴茎勃起。可以看出来,勃起的生理机制中,副交感神经扮演了非常重要的角色。一旦神经轴索损伤,勃起功能自然就会受到影响,这也就是为什么职业病慢性二硫化碳中毒会伴有ED。西地那非通过对血流以及内皮细胞的调节作用,促使本研究中的17名男性工人在IIEF评分上有显着改善,证明了西地那非在治疗ED患者上广泛适用,是一个有效、可信赖、良好耐受的选择。
参考来源:《现代泌尿外科杂志》2007年第11卷第6期;《西地那非可有效治疗慢性二硫化碳中毒后ED患者》;范医东