老年人吃吗替麦考酚酯胶囊有什么要求

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　　器官移植术后的排异反应是要特别注意的，器官移植是没有办法的办法才会这样做的，并且风险极高，或许手术非常成功，但是后期或许还会产生其它方面的问题产生的。吗替麦考酚酯胶囊可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应。那么，老年人吃吗替麦考酚酯胶囊有什么要求

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吗替麦考酚酯的临床试验中未包括足够的65岁或以上的老年人，不能确定老年人的效果是否与年轻人不同。其他报道的临床经验也没有确定老年人和年轻人的效果差异。总的来说，老年人的剂量选择要慎重，因为更多老年人的肾脏、心脏和肝脏功能下降和更多合并应用其他药物。与年轻人相比，老年人不良反应可能更多见。

探讨肾组织C4d的沉积在诊断移植肾急性排斥反应 (AR)、指导治疗和判断预后中的作用.方法:选择66例肾移植AR患者,其中急性间质性排斥(AIR)30例,急性血管性排斥(AVR)36例,应用间 接免疫荧光法检测肾组织中C4d的沉积,并与临床表现、移植肾组织病理改变及治疗和预后的关系进行分析.结果:①正常肾组织肾小管周毛细血管无C4d的沉 积.AVR患者肾小管周毛细血管C4d沉积的阳性率明显高于AIR患者(56%vs 6.7%,P＜0.01).②在C4d阳性AVR患者中,女性患者明显高于C4d阴性患者(P＜0.05).群体反应性抗体水平升高的发生率,C4d阳性 患者也明显高于阴性者(45% vs 1.2%,P＜0.05).③AVR患者C4d阳性者移植肾功能延迟恢复(46%vs13%,P＜0.05)和移植肾失功的发生率 (35%vs6.3%,P＜0.05)均明显高于C4d阴性者.④4例C4d阳性AVR患者在接受抗排斥治疗后,有3例患者肾功能恢复正常,重复肾活检显 示肾组织C4d沉积亦随之消失.结论:移植肾组织C4d沉积的发生与排斥反应的类型有关,体液免疫反应亢进者发生率高.存在致排斥发生高危因素者发生率 高.AR伴肾组织C4d沉积者预后不佳.积极有效治疗能在逆转病情的同时,使肾组织C4d的沉积随之消失.移植肾组织C4d检测对于提高排斥反应的诊断 水平,指导治疗、判断预后具有重要意义.（参考文献：刘志红, 陈书芬, 陈朝红,等. 肾移植急性排斥患者肾组织C4d的沉积及其意义[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2003, 12(5):415-418.）

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