丽珠环明的药品通用名是
环孢素软胶囊,主要用于预防和治疗同种异体
器官移植或骨髓移植后的排斥反应或移植物抗宿主反应。我们都知道,对于器官移植病人来说,术后要观察是否会出现免疫排斥反应是非常关键的。那么,丽珠环明的使用有什么要求?
丽珠环明的使用有什么要求?使用丽珠环明时有以下要求:
1、器官移植:采用三联免疫抑制方案时,起始剂量按体重每日6--11mg/kg,并根据血药浓度调整剂量,根据血药浓度每2周减量按体重每日0.5--1mg/kg,维持剂量按体重每日2--6mg/kg,分2次口服。在整个治疗过程,必须在有免疫抑制治疗经验医生的指导下进行。
2、骨髓移植:预防GVHD:移植前一天起先用环孢素注射液,按体重每日2.5mg/kg,分2次静脉滴注,待胃肠反应消失后(约0.5--1月),改服本品,起始剂量按体重每日6mg/kg,分2次口服,一月后缓慢减量,总疗程半年左右。
患者使用期间还需注意丽珠环明的不良反应,其中较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3用药者有肾毒性,可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、
高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12个月发生。
不常见的不良反应有惊厥,其原因可能为丽珠环明对肾脏毒性及低镁血症有关。此外丽珠环明尚可引起氨基转移酶升高、
胆汁淤积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板减少、微血管病性溶血性贫血、乏力、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛、闭经等。儿童可出现惊厥。此外,有报告丽珠环明可促进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强因子Ⅶ的活性,减少前列环素产生,诱发血栓形成。
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