导读:骁悉是免疫一排斥抑制剂,对于预防器官排异反应和治疗同种肾移植病人难治性器官排异反应有高效。用于预防急性器官排异反应,治疗同种异体肾移植后难治性排异反应,,吸收迅速完全,疗效良好。那么,骁悉副作用大吗?
骁悉是麦考酚酸的2-乙基酯类衍生物,在体内脱脂后形成具有免疫抑制活性的代谢产物MPA,MPA通过抑制鸟嘌呤的合成,选择性阻断T和B淋巴细胞的增值,对抑制排异和自身免疫性疾病具有显著疗效。临床上骁悉已应用于
器官移植和自身免疫性疾病,且副作用少,显示了良好的应用前景。
骁悉的用法与用量:预防
肾移植排异反应的剂量本品首剂应在移植术后72小时之内口服,在肾移植病人用,推荐每次1克,一天两次(日剂量为2克)。虽然每次1.5克,一天两次(日剂量3克)在临床试验中用过,且是安全和有效的,但并没有效果上的优势。每天接受本品2克的病人在整体安全性方面比接受3克的病人要好。本品应与标准剂量的环孢霉素和皮质类固醇同时应用。治疗难治性肾移植排斥的剂量临床中,对难治性排斥的治疗和维持剂量为每次1.5克,一天两次(日剂量为3克)。
使用骁悉的不良反应:临床经验免疫抑制剂的副作用的发生常不易明确,因为一方面是基础病的存在,另一方面是其它多种药物联合应用。服用骁悉或联合服用
吗替麦考酚酯、环孢菌素和皮质类固醇的主要不良反应包括
腹泻、白细胞减少,脓毒症和呕吐,还有频繁的某些类型的感染。(使用骁悉治疗难治性肾移植排异的安全性与在三组对照的,每日3克、预防排异的试验中观察到的安全性相同。同接受环孢菌素静注治疗的病人相比,腹泻和白细胞减少,伴随贫血、恶心、腹痛、脓毒症、恶心和呕吐、
消化不良等不良反应是主要的报道较多的副反应。接受免疫抑制方案的病人,包括合并药物的病人,接受骁悉作为部分免疫抑制的病人,发生淋巴瘤和恶性
肿瘤的危险性增加,尤其是皮肤。
骁悉的过敏反应已被观察到。因此,骁悉禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超过敏反应的患者。警告接受免疫抑制剂治疗的患者,包括联合用药,接受本品作为部分免疫抑制汉疗,发生淋巴瘤及其它恶性肿瘤的危险性增加,特别是皮肤。危险性与免疫抑制的强度和疗程有关,而与特定的免疫抑剂无关。由于所有病人发生
皮肤癌的危险性增加,应通过穿防护衣或高防护因子的防晒霜来限制暴露于阳光和紫外线下。免疫系统的过度抑制可增加对感染的易感性,包括机会致病性感染,致死感染和脓毒病。
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