一般而言,正常成人(20-60岁之间)的肝脏在男性是1500g左右,女性在1300g左右。根据血管的走行,肝脏可以左右两部分,左肝稍小一些,占全部肝脏重量的45%左右,右肝偏大占整个肝脏55%。左肝又可以细分为左内叶和左外叶。而右肝也可再分为右前叶和右后叶。因此在做活体
肝移植之前,医生首先根据病人的体重粗略估算出所需要肝脏的重量,一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁共振检查确定捐肝者的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据决定需要切取哪一部分肝脏给患者。比如一个15公斤的胆道闭锁患儿,通过前面的计算,他所需肝脏应该在150克左右,如果他的爸爸属于正常身高和体重的健康成人,只需要一个左外叶的肝脏就足够了,而且对大人来说也很安全。但如果患者是一位体重90公斤的大汉,而捐肝者是体重只有50公斤的妻子,让这么瘦小的妻子捐出900克的肝脏,这种情况下医生就不得不考虑剩下的肝脏是否够妻子自己用的了。