预防器官移植术后的排异反应用药有很多,其中吗替麦考酚酯分散片可用于预防同种肾移植病人排斥反应,及治疗难治性排异反应,吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。那么,吗替麦考酚酯分散片有哪些用药禁忌?
吗替麦考酚酯分散片有哪些用药禁忌?
吗替麦考酚酯分散片的过敏反应已被观察到。因此,吗替麦考酚酯片禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超敏反应的患者。接受免疫抑制剂治疗的患者,包括联合用药,接受吗替麦考酚酯片作为部分免疫抑制治疗,发生淋巴瘤及其它恶性肿瘤的危险性增加,特别是皮肤。危险性与免疫抑制的强度和疗效关,而与特定的免疫抑制无关。由于所有病人发生皮肤癌的危险性增加,应通过穿防护衣或高防护因子的防晒霜来限制暴露于阳光和紫外线下。免疫系统的过度抑制可增加对感染的易感性,包括机会致病性感染,致死感染和脓毒病。
评价吗替麦考酚酯(MMF)分散片联合小剂量激素治疗以蛋白尿为主的儿童难治性紫癜性肾炎的临床疗效及安全性。方法 选取19例以蛋白尿为主的难治性紫癜性肾炎儿童作为研究对象,其中5例在MMF治疗之前接受肾活检(轻度系膜增殖性肾炎2 例,中度系膜增殖性肾炎伴新月体形成1例,重度系膜增殖性肾炎1例,局灶节段性肾小球硬化1例)。泼尼松0.5 —— 1.0 mg/(kg·d),平均0.74 mg/(kg·d),尿蛋白转阴2周后逐渐减量,半月减5 —— 10 mg至5 —— 10 mg/d维持;MMF分散片20 —— 25 mg/(kg·d),2次/d.随访1 —— 1.7年。治疗期间定期复查血常规、尿常规、肾功能、肝功能以及24 h尿蛋白定量等,治疗3 个月后进行疗效及安全性评价。结果 MMF分散片联合小剂量激素治疗前、后24 h 尿蛋白定量和血清白蛋白差异有统计学意义(P < 0.01)。治疗3 个月后19 例中完全有效17 例,部分有效2 例。1例应用MMF后2个月合并水痘,1例出现了胃肠道症状,2例一过性白细胞减少。结论 吗替麦考酚酯分散片联合小剂量泼尼松能有效缓解以蛋白尿为主的儿童紫癜性肾炎尿蛋白,改善病情,且近期不良反应少,安全性高,依从性好。(参考文献:赵德安, 毕凌云, 杨达胜,等。 吗替麦考酚酯治疗以蛋白尿为主的儿童紫癜性肾炎疗效观察[J]. 临床儿科杂志, 2011, 29(4):328-330.)
风湿免疫科药师温馨提醒:吗替麦考酚酯片禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超敏反应的患者。吗替麦考酚酯片不能与硫唑嘌呤同时使用。康德乐大药房药品齐全,欢迎到康德乐大药房购买处药吗替麦考酚酯片,价格实惠,正品保证,详情欢迎致电400-101-6868咨询康德乐大药房药师。