随着医学水平的不断提高,器官移植成功率越来越高,为需要器官移植的患者带来了福音。但是,对需要接受器官移植的患者和其家属来说,最担心的就是移植过程中自身器官的排异反应,这往往也是影响器官移植成败的一大因素。怎样才能做到减少器官移植的排异反应呢?百济药师向您推荐新山地明,能有效抵抗器官移植中的排异反应。
新山地明,通用名是环孢素软胶囊,别名有环孢多肽A、环孢灵、环孢霉素A、赛斯平、山地明、环孢素、环孢素A等,主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治疗。
在接受山地明治疗超过3个月的器官移植患者中,可确定一半以上患者的山地明绝对生物利用度。在稳定状态下,它们通常在20%-50%的范围内。患者腹泻时,本品的吸收将减少。与山地明相比新山地明可获得更好的环孢素药物暴露(AUCo)和剂量的线性关系、更稳定的吸收。同时也很少受同时进餐以及昼夜节律的影响。从而降低了药代动力学的个体差异以及使环孢素谷值与药物暴露(AUCo)的相关性更好。临床证明,新山地明能有效减少肝、肾以及心脏的器官移植的抗排异反应。
口服新山地明,剂量依病人情况而定,一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14-17.5mg,于术前4-12小时1次口服,按此剂量维持到术后1-2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5-10mg止。
同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释,温度最好为25℃。打开保护盖后,用吸管从容器内吸出所需山地明量(一定要准确),然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑胶杯),药液稀释搅拌后,立即饮用,并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用,确保剂量准确。用过的吸管放回原处前,一定要用清洁干毛巾擦干,不可用水或其他溶液清洗,以免造成山地明药液混浊。 静注法仅用于不能口服的病人,首次静脉注射量应在移植前4-12小时,每日每千克体重5-6mg(相当于口服量的1/3),按此剂量可持续到手术后,直到可以口服山地明为止。使用前应以5%葡萄糖或等渗盐水稀释成1:20至1:100浓度,缓慢地于2-6小时内滴完。
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