吃赫派需要注意什么问题

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2017/11/10 11:57:00

　　类风湿是常见病，具有危害大且致残率高的危害特点。为避免其危害，得了类风湿要及时治疗，治疗类风湿可以选择的药物很多，患者要合理选择使用，很多人不了解赫派，赫派通用名是来氟米特片。那么，吃赫派需要注意什么问题?

　　吃赫派需要注意什么问题?

　　赫派说明书上介绍的注意事项有：

　　（1）临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。

　　（2）严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U/L)以内，继续观察。②如果ALT升高在正常值的2-3倍之间(80-120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80-120U/L之间，应中断治疗。③如果ALT升高超过正常值的3倍(＞120U/L)，应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人ALT不会再次升高。

　　（3）免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良(bone marrow dysplasia)的患者慎用。

　　（4）如果服药期间出现白细胞下降，调整剂量或中断治疗的原则如下：①若白细胞不低于3.0×109/L，继续服药观察。②若白细胞在2.0×109/L一3.0×109/L之间，减半量服药观察。继续用药期间，多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于3.0×109/L，中断服药。③若白细胞低于2.0×109/L，中断服药。建议粒细胞计数不低于1.5×109/L。

　　（5）准备生育的男性应考虑中断服药，同时服用考来烯胺（消胆胺）。

　　（6）在本品治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料，因此服药期间不应使用疫活疫苗。

　　赫派适应症：适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。赫派为一个具有抗增殖活性的异口恶唑类免疫抑制剂，其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验明赫派具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A771726(M1)而产生。

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