处方药强克的注意事项是什么

　　用药前要阅读药品说明书，了解药物的注意事项。强克的通用名是注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，适用于中度及重度强直性脊柱炎患者。强克是处方药，疗效不错，很多患者选择使用，那么，处方药强克的注意事项是什么？

　　处方药强克的注意事项是什么？

　　处方药强克为无菌白色冻干粉针剂，应在医生指导下使用。成人推荐剂量每次50mg，皮下注射，每周一次。注射前每瓶用1毫升灭菌注射用水溶解。处方药的注意事项是：

　　1.有反复发作感染史或患有易导致感染的潜在疾病时，应慎用强克；在使用强克时，如患者出现上呼吸道感染或有其他明显感染倾向时，应暂停使用强克，并及时到医院就诊，由医生根据具体情况指导治疗。

　　2.当发生严重感染如糖尿病继发感染、结核杆菌感染等时，患者应停止使用强克。

　　3.在使用强克时，如发生过敏反应或严重过敏反应，应立即停止使用强克，并给予相应治疗。

　　4.虽然没有数据证明强克对心脏有损害，但心衰患者需使用强克时，应极为慎重。

　　5.由于TNF可调节炎症和细胞免疫反应，使用强克治疗时，可能会影响机体抵抗感染和恶性肿瘤的防御机能，

　　6.患者在使用强克治疗时，可同时接种疫苗，但不能接种活疫苗。目前尚无使用强克的患者在接种活疫苗后造成传播感染的数据。

　　处方药强克每瓶含重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25毫克，甘露醇40毫克，蔗糖10毫克，三羟甲基氨基甲烷1.2毫克。用1毫升灭菌注射用水溶解。评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）治疗活动性强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和安全性。方法本研究前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验，后6周为开放研究。143例活动性AS患者随机接受6周的每周2次rhTNFR：Fc（25mg）或安慰剂皮下注射，主要疗效指标为达到ASAS20的患者比例，次要疗效指标包括达到临床显效的患者比例，与基线值相比BathAS疾病活动指数、BathAS功能指数、BathAS测量指数、脊柱痛、夜间痛、脊柱炎症、患者总体评估指数、肌腱端指数、关节肿胀指数改善的状况。

　　结果rhTNFR：Fc治疗可使患者获得显著改善，6周时68％患者达到治疗反应，而安慰剂组仅28％（P〈0.001）；其他各项疗效指标在治疗组也有明显的改善。rhTNFR：Fc耐受性好，最常见的治疗相关的不良反应为注射部位皮肤反应。

　　结论rhTNFR：Fc的安全性和耐受性好，能迅速减轻AS的症状和体征，控制AS患者的病情活动。（参考文献：黄烽， 邓小虎， 张亚美，等。 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的多中心双盲随机对照临床研究[J]. 中华风湿病学杂志， 2008（5）：314-320.）

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